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南宁市妇幼保健院 三级甲等

地址:广西壮族自治区南宁市友爱南路9号 电话:0771-2412215(预约)

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新生宝宝脐部总渗液,罪魁祸首竟是百万分之一的……

一家人翘首以盼终于等到孩子出生的时刻,大家欢天喜地迎接孩子的降临。让人心情烦闷的是孩子脐带脱落之后出现伴有尿骚味的液体不停地从肚脐排出,肚脐处日渐红肿凸出一肉柱样的肿块,这是怎么回事呢?

日前,一名出现以上情况的宝宝,经南宁市妇幼保健院外科检查后,终于查清楚了原因——宝宝患了百万分之一发病率的“脐尿管瘘”。

脐尿管瘘相信大部分人都感到陌生,这是个什么“东东”?原来,在胚胎发育过程中,膀胱自脐部沿腹前壁下降,在下降过程中,脐尿管自脐部向下与膀胱顶部相连,胚胎晚期脐尿管全部闭锁,退化成脐正中韧带。若脐尿管完全不闭锁,脐部有管道与膀胱相通则称为脐尿管瘘。即宝宝脐带脱落后,尿液从脐部排出。而且,脐尿管瘘的病因尚未完全清楚。

陈振添主任在手术中资料图

10月15日早上,患儿家属给患儿办理了入院手续,入院后外科住院部立即安排患儿完善相关检查,于17日上午为患儿顺利实施了手术治疗。术中切除了脐尿管瘘及膀胱顶部并修补了膀胱顶部。手术结束后,宝宝也顺利返回病房继续治疗。

妇幼健康科普

新生儿脐带脱落一般为7-10天,2周左右脐痂逐渐脱落,脐部干结。如果2周宝宝脐带脱落后,反复出现或者持续出现脐部有液体渗出,一定要及时到医院进行检查,以尽快明确病因后及时进行治疗。

新生儿脐部护理

一、环境准备:关闭门窗,室温保持26~28度。

二、物品准备:75%酒精,医用棉签。

三、操作步骤:

充分暴露肚脐,观察脐部情况,有无红肿,渗血,渗液及异味。

打开75%酒精盖子,用两根棉签沾取酒精。

左手拇指食指撑开脐部上下皮肤。

由内到外消毒脐带根部及脐窝两次。棉签不能重复使用。如果分泌物较多,可适当增加消毒次数。

酒精易挥发,使用后及时将酒精瓶盖紧。

给宝宝穿上纸尿片。注意将尿片前端向下反折,以免摩擦脐带残端,引起出血。

四、注意事项:

当脐部残端脱落后,脐部基底层形成液化面,呈浅黄色或白色。这不是脐部发炎,这时需要增加脐部消毒次数为一天三次。

保持脐部干燥,有利于脐带残端脱落。

不要强行剥落脐带残端,以免引起出血。如果新生儿脐带残端有出血,渗血时,可用无菌纱布适当压迫止血,出血或者渗血,停止后按常规进行脐部消毒。

供稿:陈振添

终审:方春宁

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李大果 儿科 副主任医师

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