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世界精神卫生日

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每年的10月10日是”世界精神卫生日”，今年宣传的主题为“营造良好环境，共筑心理健康”。

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PART01#

什么是世界精神卫生日？

“世界精神卫生日”是由世界精神病学协会（WorldPsychiatricAssociationWPA）在1992年发起的，时间是每年的10月10日。它的核心是精神健康、精神卫生。世界卫生组织认为，精神卫生是指一种健康状态，在这种状态中，每个人都能够认识到自身潜力，能够适应正常的生活压力，能够有成效地工作，并能够为社会做出贡献。

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PART02#

什么是焦虑障碍？

世界卫生组织发布的《世界精神卫生报告》显示，在新冠大流行的第一年，全球焦虑和抑郁的发病率大幅增加了25%。

谭德塞在日内瓦对记者说，“这给所有国家敲响了警钟，让他们更加关注心理健康，更好地支持本国人民的心理健康。报告还指出，妇女和青年受影响最大。

根据2019年全国精神疾病调查结果显示：焦虑症的终身患病率高达7.6%。我们生活在一个充满挑战的时代，社交媒体以及日常的工作、生活都可能带来精神困扰和焦虑。几乎每个人都会焦虑的体验。如果焦虑的情绪持续时间过久，程度过度强烈，那么就是一种病态的情绪。

焦虑障碍是指一系列疾病，而不仅仅是一种疾病，国际疾病分类ICD-11中焦虑症分为：广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、广场恐惧症、特定恐惧症、社交焦虑障碍、分离焦虑障碍、选择性缄默症。广泛性焦虑障碍和惊恐障碍是最常见的焦虑障碍类型，发病占所有焦虑症的80%以上。

广泛性焦虑障碍：

起病缓慢，个体常表现为不明原因的提心吊胆、伴有肌肉紧张、左立不安、手抖、出汗等症状，患者虽然知道这个紧张是过度的，但却无法自控。其焦虑超出了一般的焦虑反应的限度，对一些微小的刺激产生了强烈的反应，而且持续时间非常长。

广泛焦虑障碍常伴有很多躯体不适，常见的有心脏、呼吸、消化道、泌尿道等的不适，在长期的焦虑和躯体症状的折磨下，患者就诊于综合医院，许多患者做过多次心电图，甚至做过冠脉造影，有的人可能做过胃镜、肠镜等等，在做过多次的身体检查后仍没有发现问题后，可能才会辗转来到精神科就诊。

急性焦虑障碍：

惊恐发作又称急性焦虑障碍，主要临床表现包括：

1、惊恐发作：是惊恐障碍主要的临床特点，指个体在不是特别恐怖的情景中突然出现紧张、害怕、恐惧，严重时会有濒死感或者失控感。发作常伴有自主神经功能紊乱症状，比如：心慌心悸、胸闷、呼吸困难、出汗、四肢麻木等。惊恐发作的特点是起病急、终止快，一次发作通常持续20到30分钟，不久可突然再次发作。

2、预期焦虑：指在发作的间歇期，个体感到心有余悸、惴惴不安，担心再次发作。

3、求助和回避行为：由于强烈的恐惧，患者常寻求紧急帮助，如：拨打120或者立即到急诊科就诊等；此外一部分患者担心发作时得不到帮助，会主动回避活动，甚至不愿单独出门，在外出时常常请求家人的陪同。

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PART03#

焦虑障碍怎么办？

焦虑是一种正常的生理反应，是生活的一部分，但我们每个人都要知道，焦虑和焦虑障碍都是可以治疗和管理的。常见的治疗方式有药物治疗及心理治疗。

药物治疗

有些朋友需要到正规医院就诊，通过医生的诊断来获得适当治疗，并在需要时正确用药。常见的药物有抗抑郁焦虑类药物、苯二氮卓类药物，具体如何用药需要严格遵循专业医生的医嘱。治疗期间千万不要自行停药，症状好转后还需要进行维持巩固治疗，定期复诊，遵医嘱调整药物剂量，是保证治效果及预防复发的关键。

心理治疗

最常采用的是认知行为疗法（CBT疗法），通过改变个体的认知思维，从而改变个体行为的一种心理治疗方法，CBT可以有效降低负性自动思维。通常可以进行一对一的个体治疗，也可以进行团体治疗。

如果条件允许，推荐药物和心理联合治疗。

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PART04#

对于我们

对于大多数人来说，通过自我的调节也可以帮助应对好焦虑的情绪，使我们更好地参与到社会生活中。日常的自我调节包括：

1、健康的饮食及运动；

2、冥想或者其他形式的正念训练来进行放松；

3、良好的睡眠习惯；

4、多与亲朋好友交流，与信赖的人交流感受，获得支持。

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最后，希望大家都可以更好地应对焦虑，更好地生活，如同马特·海格所说：“如果想征服生命中的焦虑，活在当下，活在每一个呼吸里”。

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供稿：心理科康瑞麟

参考文献：

[1]WorldHealthOrganization.COVID-19pandemictriggers25%increaseinprevalenceofanxietyanddepressionworldwide[OL].2022.https://www.who.int/news/item/02-03-2022-covid-19-pandemic-triggers-25-increase-in-prevalence-of-anxiety-and-depression-worldwide

[2]HuangY,WangY,WangH,etal.PrevalenceofmentaldisordersinChina:across-sectionalepidemiologicalstudy[J].TheLancetPsychiatry,2019,6(3):211-224.

[3]陆林.沈渔邨精神病学第6版[M].人民卫生出版社,2017.

康瑞麟

精神病学专业硕士研究生住院医师

抑郁障碍、焦虑障碍、双相情感障碍、失眠、强迫症及心理障碍等疾病的诊治。

END

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