【医疗】90岁高龄老人“全盆底重建术”手术在我院顺利开展
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近日,我院妇科成功开展了一例90岁高龄老人的“全盆底重建术”手术,该高龄患者手术的成功,体现了我院妇科在盆底器官脱垂诊疗技术水平上的领先,及MDT团队协作的优越性,也体现了我们“以病人为主”的人文关怀。
据盆底专科陈伟芳主任医师介绍,患者X女士,90岁,因“发现肿物脱出阴道口2+年”,从远在百里之外的海南省到我院求医。患者有5个子女,都非常孝顺,自从发现母亲有不适症状后,就遍寻名医希望为母亲治病排忧。据身边的亲友介绍,远在广州市的广东省妇幼保健院妇科有一个强大的盆底专科团队,在罗喜平主任及陈伟芳主任的带领下,广泛开展盆腔脏器脱垂手术,让众多患者获益。因此,在子女的陪伴下,90岁老人千里迢迢来到我院就诊。经过我院盆底专科专家团队的充分评估后,确诊为“Ⅲ度阴道前壁脱垂、II度子宫脱垂”,并为其决策出最佳治疗方案。
陈伟芳主任告诉我们:子宫脱垂或阴道壁脱垂患者,从诊疗上可以选择简单的脱垂部位修补术、放置子宫托、阴道半封闭术或网片植入盆底重建术。患者年龄大,基础合并症(如高血压、糖尿病、心脏瓣膜轻度返流)较多,无性生活需求,传统来说会建议行阴道半封闭术,但考虑该患者脱垂的个体情况,选择阴道封闭术反而会带来更大的手术风险及并发症。因此,经过我科盆底专科团队的考量评估,并与患者及其家属商议后,最后决定选择更加微创的全盆底重建手术治疗。
为保障患者安全,我院MDT团队围绕手术禁忌症、术中及术后可能遇到的特殊情况、保证患者生命安全等问题开展多学科讨论。经评估,患者能耐受手术。因此在麻醉科及手术室等兄弟科室的配合下,我科盆底专科团队给患者进行了“经阴道前路网片盆底重建术”,手术过程顺利,术中出血仅20ml。术后在妇科护理团队的精心护理下,患者恢复良好,术后第一天就能轻松自主下床活动,5天后便顺利康复出院。出院当天。患者及其家属都满怀感激!
陈伟芳主任介绍道:这是我科实施的最高龄的脱垂患者,行阴式盆底重建术的病例。行全盆底重建术,能帮助到像老人家这样病情的女性患者解决盆底功能障碍问题,提升了患者术后的生活质量。目前患者随访中,无明显术后并发症,术后行走不再受脱垂困扰,生活质量也得到大大改善,让老人家及其家属都甚为满意。
供稿来源:广东省妇幼保健院妇科布俏雯医师
医学指导:广东省妇幼保健院妇科陈伟芳主任医师
图片来源:网络
主编:刘元铃
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