绵阳市中心医院 三级甲等 公立医院

绵阳市中心医院战疫纪实

在疫情反复肆虐巴蜀大地的危急时刻，绵阳也打响了疫情防控阻击战。9月30日，市指挥部发布《绵阳市应对新型冠状病毒肺炎疫情应急指挥部关于开展全员核酸检测进一步加强疫情防控工作的通告》，要求医疗机构暂停日常门诊和健康体检业务，保留急诊和发热门诊、分娩、血透、放化疗、手术等急危重症服务科室。

门诊暂停，医疗需求势必会从急诊通道挤兑医疗资源。

如何加强急诊入口以满足重点人群和危急重症病人的就医需求？

如何做好已入院病人的服务？

如何收治新的病人？

如何在大量医务人员被临时管控时保证医疗质量和安全？……

一个又一个难题摆在中心医院人的面前。

在绵阳市中心医院疫情防控领导小组的指挥下，中心医院人全面动员，稳扎稳打，重建科学高效的救治体系，为绵州百姓提供一个坚不可摧的生命避风港。

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科学统筹构建防疫泡泡救治体系

全力满足群众就医需求

“绵阳市中心医院的疫情防控和医疗救治必须两手抓，两手都要硬。我们要把自己看做护佑人民群众生命安全与健康的底线，决不能被突破！”医院党委书记、医院疫情防控领导小组组长鲜于剑波如是说。

医院党委副书记、院长蒋涛提到：“中心医院是川西北区域医疗中心，在积极响应疫情防控要求的同时，做好群众就医工作，是我们公立医院政治责任、社会责任的最好体现。”

战斗号角吹响，医院疫情防控领导小组以“人民至上，生命至上”与疫情防控要求相结合为指导思想，迅速启动应急预案，拟定策略，展开部署。短短24小时，关停门诊、重启发热门诊、增强急诊力量、增设急诊专科、开辟集中缓冲病区、加强人力资源统筹、保障重点人群及急危重症救治力量、加强支持保障体系、线上开展互联网医院免费义诊等重大管理措施渐次落地，一个安全、科学、高效的防疫泡泡体系在中心医院成型并良性运转。

伴随着就医流程优化甚至重构的，是通宵达旦不眠不休的拼搏，是一双双熬红的眼睛，是一个个放弃回家主动参与到“酒店-医院”两点一线的白衣战士，更是一句句“我请战”的铿锵誓言！

2

扩大急诊充实医疗资源力量

竭力满足患者救治需求

门诊停诊后，医院通过扩大急诊的方式来满足重大疾病的专科救治需要。急诊医学科作为战“疫”的主战场，成了危急重症患者就诊的重要通道。

医护人员既要做好个人防护，也要争分夺秒抢救生命，“科室立即进入紧急备战状态，24小时全力保障急救生命通道畅通，面对危急重症患者的抢救，既要‘稳’还要‘快’，要以最快的速度抢救患者，保证患者生命体征稳定，为他们后期治疗赢得宝贵时间，”急诊医学科住院总喻洪介绍，遇到患者情况紧急，我们会在隔离抢救室先进行急救处理，最大限度地降低病毒感染风险，保障急救安全。昨天是静默第一天，我们在隔离抢救室抢救了一名卒中的患者，经过抢救，患者目前送到了重症监护室进行后续治疗。

“除了急诊内外科、急诊的口腔、眼科、儿科、妇产科等医院都是安排了专人在急诊区域坐诊，尽最大可能的满足患者需求，除此而外，我们最主要的工作还有出诊，去管控区接患者回医院进行救治，昨天一共接回9名患者。”急诊科护士长王英介绍，急诊医生从早上穿着防护服，一直忙到下午5点多才吃到午饭。

医院120车队作为生命转运线上的急救“奔跑者”，承担着转运急危重症患者的重任。9月30日自医院日常门诊停诊后，医院120车队也进入了忙碌状态。“昨天门诊停诊后，病人转运以及医务人员出诊频次达到了平时的三倍，全天我们一二三线司机班全部在岗，24小时在线参与转运”，司机班班长何兵说。

据重症医学科主任、急诊医学科主任贾超介绍，9月30日当天，医院出诊频次达40余次，是平日的3-4倍，隔离抢救室全天启动9次。目前，医院各项救治工作正在有序进行中。

3

争分夺秒组建集中缓冲病区

21名患者现已陆续收治入病区

9月29日，绵阳市爆发新一轮本土疫情，根据市疫情防控应急指挥部要求，医院要尽快单独设置一个缓冲病区，集中收治疫情期间需要住院的患者。在绵阳市中心医院疫情防控领导小组的坚强领导下，各临床、行政职能科室的通力配合下，9月30日晚，绵阳市中心医院集中缓冲病区组建完成，正式投入使用。据集中缓冲病区护士长蒲静介绍，集中缓冲病区开通当晚，大量患者陆续收治入院，整体运行良好。截至10月1日下午16时，已有21名患者收治入集中缓冲病区。

绵阳市中心医院集中缓冲病区设置于医院紫荆楼，楼层间采用“固定+机动”搭配形式，根据疾病类型分类分层收治患者，各楼层同时配有护士长及资质较高的专业医生。病区实施闭环管理，医疗资源调配内外双驱，设置行政管理与医疗救治组专班，建立集中缓冲病区医务人员人力资源机动名单库，有序推动病区患者收治高效运行，保障急危重症患者救治需求。病区收治入院患者及陪护，实施三天三检，阴性方可转入对应专业科室。

针对缓冲期间急诊手术患者的救治，医院开通绿色通道，手术患者按照特定转运设置路线运送至医院缓冲手术间进行手术，手术结束后病情平稳原路转回缓冲病区，病情危重患者则转入重症医学科缓冲间留观，待病情平稳后转回缓冲病区。

4

高效衔接血透患者就医

医院60台血透机满负荷运转

在绵阳市中心医院血透中心，这里的医护人员早上七点就开始忙碌了，她们借助全力运转的60台血透机，守护着透析患者的生命健康。

10月1日，国庆节，是罗红到绵阳市中心医院进行透析治疗的日子，作为一名尿毒症患者，现在29岁的她自2018年被诊断为尿毒症，每周3次定时定点进行血液透析治疗成为延续他生命的“必修课”。

“此次疫情发生后，医院主动与我们联系，为我们开具病情证明，让我们的治疗不耽误，”4年的时光，罗红早已和绵阳市中心医院血透中心的医护人员成为亲人，“在这里治疗我们很放心，无论是医生还是护士，都会帮我们解决问题。”

“透析患者免疫力低、抵抗力低，属于易感人群，为最大限度降低风险，我们坚持做好每天物体表面及空气消毒管理，每班治疗结束都要对天花板、墙面、地面进行喷洒消毒，给透析患者营造一个更加安全、放心的治疗环境。”血透中心副护士长罗顺于介绍，为了保障患者的治疗，血透中心的医护人员均取消休假，全部携带行李入住医院指定酒店，进行闭环管理。同时科室还成立了“CRRT紧急医疗队”，随时应对血透患者治疗需求，并安排专人线上+线下回复患者及家属的相关咨询。

因为受到疫情影响，部分医护人员不能到医院，血透中心原有42名医护人员降至34名，但每一个人都坚守自己的岗位，不影响患者的正常血液透析治疗。“每周3次透析，一旦推迟或中断，患者的生命就会受到威胁，无论情况如何紧急，血液透析患者的规律治疗必须保证，”肾病内科学术主任王松介绍。

此次疫情发生以来，绵阳市中心医院血透中心高效衔接血透患者就医，确保满足他们的就医需求，目前，绵阳市中心医院血透中心每天有透析患者170名左右，60台血透机每天满负荷运转。

5

成功救治胎盘早剥孕产妇

启动“线上+线下”健康宣教咨询

为守好孕产妇安全“生命线”，市中心医院妇产科将门诊迁移至急诊科，全力保障孕产妇疫情期间医疗保障服务。从9月30日截止目前，在市中心医院产科，14名准妈妈平安的迎来了宝宝。

10月1日下午2:45，怀孕38+4周的孕妈妈杨再秀被市中心医院救护车紧急接到了医院急诊科。自从怀孕以来，一路过五关斩六将，眼看就要“卸货”了，却突然出现腹痛、阴道出血……经过医生初步检查后，高度怀疑是胎盘早剥，如果出血量进一步增加，就有可能危及母子生命安全。35岁的孕妈妈杨再秀被紧急从隔离抢救室送到了手术室，行剖宫产手术，手术顺利，母女平安。

“正常情况下，胎盘是紧紧吸附在子宫壁上的，宝宝在妈妈肚子里，都是依靠胎盘来汲取营养和氧气，排出代谢产物。胎盘一旦剥离，就必须立即进行剖宫产手术，慢一秒，宝宝和孕妈就会多一份危险。”妇产科住院总医师代晶介绍。

除此而外，妇产科医护团队还通过线上线下的方式为孕产妇们做好孕期健康宣教、咨询等工作，为每一名产妇及新生命的到来开启“绿色生命通道”。

6

党员“大白”变身“红马甲”

协助封控小区开展疫情防控工作

“各位党员，按上级党委要求，如你所居住小区实施管控，请主动亮明身份，就地转为志愿者，帮助小区开展疫情防控工作……”9月30日上午，在城区部分区域实施临时管控后，绵阳市中心医院医路跟党群中的一则消息，引起了封控在家的党员医务人员纷纷响应，陆续向社区报到，加入到社区疫情防控工作中。

此轮疫情爆发后，疫情防控重点人群纳入社区管理，社区工作压力剧增。绵阳市中心医院健康管理中心主任、护理部副主任何芳所在小区被封控后，第一时间主动参与到了社区疫情防控工作中。“在社区，我主要是协助做一些沟通解释、现场秩序维护、信息录入、发放出门卡等工作……”何芳说。

门诊第三党支部党员，超声科李晨希在被封控后，也主动亮明身份，以志愿者的形式参与到了绵阳抗击新冠疫情“阻击战”中。“我的工作主要是负责上门登记，了解小区每户人员情况、核酸采集情况、核酸结果及健康码情况，同时还要协助解决老弱小孕住户饮食、不方便做核酸等实际困难”，李晨希说，封控在家能够以党员志愿者的身份继续守护绵阳，很骄傲也很自豪。

在此轮疫情中，像何芳、李晨希这样主动参与社区疫情防控工作的党员志愿者还很多，他们被封控在小区内，以党员的身份，继续践行为民健康的初心使命，让党旗在疫情防控一线高高飘扬。

正如歌曲《医路跟党》中唱的那样，“医路跟党，危难时刻冲前方……”，在每次灾难面前，中心医院人始终把保障人民群众生命安全放在第一位，以“不破楼兰终不还”的决心冲锋在前，用生命守护生命。

战疫三年，绵阳市中心医院累计派出90名医务人员，支援省外应急防控9批次，总计328天；241名医务人员，支援省内各大城市应急防控14批次，总计235天；3348名医务人员，完成市内应急防控工作138次，完成市内应急核酸疫苗注射7.82万人次、应急核酸检测123.2万余人次。

回首过去，红旗漫卷西风，中心医院一步步走得扎实而坚定；看如今，在抗击新冠疫情的家乡主战场，中心医院人正长缨在手，奋力缚住苍龙。

文/陈冰朱芯仪刘梦图/邓凌腾罗顺于

编辑/刘梦

审核/朱芯仪

签发/陈冰

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