遵医五院成功救治全身大面积特重度烧伤患者
2022年8月3日早上6点左右,遵医五院急诊科接诊了一名大面积烧伤女性患者。经诊断,患者李女士烧伤面积达到48%,同时伴中度吸入性损伤及面部烧伤,属于特重度烧伤,救治难度大。急诊科接诊患者后,第一时间建立静脉通道、快速补液,密切监护其生命体征。
经整形烧伤手外科主任王成会诊,认为李女士合并中度吸入性损伤,颜面颈部肿胀明显,极易发生喉头水肿导致窒息可能,医院立即为其开通绿色通道,直接将她送入手术室,整形烧伤手外科、耳鼻喉科医护团队联合为她进行了手术,术后,李女士转入重症医学科(ICU)。
李女士在ICU期间,王成主任带领整形烧伤手外科团队对她进行了早期切削痂+游离植皮术,为防止患者发生感染,制定了最佳治疗和护理方案。在半个多月的救治中,李女士每次换药时,麻醉科都协助其进行无痛清创换药,由于创面有较多渗液,每次换药都有3名医生和4名护士共同操作,换药时间长达1小时,同时,ICU医护人员每隔2小时还要为李女士翻动一次身体,在医护人员无微不至的照顾下,患者安全度过休克期、感染期等重重关卡,生命体征逐渐平稳,遂转入整形烧伤手外科继续治疗。治疗期间,医院营养科也为李女士进行了全面的膳食指导,助力她早日康复。
在多学科医护人员的精心治疗下,仅一个多月,李女士已从全身48%烧伤,逐渐恢复健康,并于9月底康复出院。
李女士和医护人员从最初的陌生到彼此熟悉、结下深厚的感情和友谊。出院当天,李女士感动地说:“感谢你们对我像对待自己家人一般的关心和照料,让我即使在医院也能感受到在家一样的温暖......”
遵医五院整形烧伤手外科是珠海市斗门区重点建设专科,是以整形、手外伤、烧伤、血管疾患病人为服务主体的特色专科。科室能够独立开展烧伤专业各种常见手术,具备抢救各种大面积、特大面积烧伤患者的能力,对各种烧伤、电击伤、化学烧伤、热压伤等的治疗经验丰富,已成功救治数百例特重度烧伤合并吸入性损伤病人。科室能够熟练开展大面积烧伤切痂植皮术、同种异体(种)皮移植术、MEEK植皮技术和游离皮瓣移植技术,同时开展对各种难愈创面的治疗工作。
王成
副主任医师,博士,硕士研究生导师,“广东省杰出青年医学人才”,遵义医科大学第五附属(珠海)医院整形烧伤手外科主任。
长期从事手足外科、显微外科、烧伤外科临床一线工作,对本科复杂疑难疾病,均能迅速做出及时诊断和准确、合理治疗,在手足外科、显微外科方面能独立完成各种类型的复杂断指(肢)再植手术及严重复杂手、足外伤的救治,擅长运用皮瓣技术修复皮肤软组织缺损合并骨肌腱外露的复杂创面,熟练掌握四肢大血管、神经撕脱断裂伤、大面积皮肤撕脱伤及脱套伤的救治,对不同程度拇手指缺损再造具有丰富的临床经验,在烧伤方面对特重度烧伤合并吸入性损伤病人的救治有丰富经验,带领科室烧伤救治团队熟练完成大面积烧伤切削痂植皮术、同种异体(种)皮移植术、MEEK植皮技术和游离皮瓣移植技术,同时对对各种难愈合复杂疑难创面修复具有独到经验。