湖南省结核病医院 三级甲等

对于大多数人而言，生活中最开心的事情莫过于享受美食。可在饱尝美食过后，有些人却容易出现腹胀的情况。偶尔的腹胀可能只是因为吃得太多或是太急，而若是经常出现腹胀，则很可能是某些疾病的表现。4月6日，正在湖南省结核病医院进行治疗的张意（化名）就因为频繁腹胀，最终被确诊为布加综合征。

家住衡东县的张意是一名在校高中生，高二以来，由于学习任务繁重，他开始了住宿生活。自开始住校以来，张意的吃饭时间便没了规律，由于学习课程和作业较多，他常常是下了课直接跑小卖部泡上一桶泡面就当做正餐解决，有时还会两餐合成一餐吃。尽管家人朋友一直劝说，要他按时吃饭、规律饮食，可张意觉得自己年轻，身体好，便只是嘴上答应，在校期间还是一如既往的“任性”饮食。

3月中旬，张意开始时常感觉自己胃部不适，而且胃口也逐渐变差，甚至还出现了频繁腹胀的现象，即便有时随便吃几口肚子都会特别胀，难以消化。起初他没太在意，以为是自己没有规律饮食，引起了胃炎，便在校医务室开了点胃药服用。但是，在吃了差不多一个星期的胃药后，相关症状却并没有好转，腹胀的症状也愈发严重，肚子一直圆鼓鼓的，如皮球一般，十分难受。

无奈之下，张意在家人的陪同下前往当地医院进行检查，发现大量腹腔积液，并抽出腹水4000毫升，当地医院考虑其患有“结核性腹膜炎”，建议他前往上级医院进一步治疗。随后，张意来到湖南省结核病医院内二科以求进一步诊治。

入院后，内二科医护人员为张意完善了相关检查，出乎意料的是，张意的腹水检查结果提示为漏出液，不符合结核性腹膜炎渗出性积液的特点。此外，他的彩超结果显示其肝大，左肝静脉显示不清，考虑先天性闭锁，同时右肝静脉及下腔静脉狭窄，抽血结果提示存在高胆红素血症。综合张意的所有症状和相关检查结果，医生考虑其患有布加综合征。

目前，张意已转入外科接受手术治疗。经及时有效的治疗，张意的病情得到了有效的控制。

“我还一直以为我是得了胃炎，所以才会出现腹胀这种症状，没想到是布加综合征，之前都没有听说过这种病。”躺在病床上的张意说道。

“布加综合征是由各种原因所致肝静脉和其开口以上的下腔静脉阻塞性疾病引起的，主要以门静脉高压或者门静脉及下腔静脉高压为特征。”内二科主任李芳白介绍，由于血管变窄后，自然会出现暴突，一部分血浆就会渗出血管，进入脏器，造成脏器损伤后，会产生大量腹水，这就是张意出现腹胀的原因。

李芳白表示，布加综合征急性期患者有发热、右上腹痛、迅速出现大量腹腔积液、少尿等症状，布加综合征好发人群为20岁40岁的青壮年，男性高于女性。由于发病率低、病因复杂、患病隐匿、临床表现多样，布加综合征的误诊率达到85%以上，极易被误诊为肝炎、肝硬化等；还容易与结核性腹膜炎混淆，结核性腹膜炎也会出现顽固性腹水，但腹水以渗出液多见，常伴有午后低热、盗汗、乏力、体重下降等全身症状。

李芳白提醒，平时在生活中应该多锻炼、合理作息、注意饮食营养搭配，提高免疫力。如果出现腹胀、腹痛、黄疸等症状时，要及时前往医院进行就诊。