泰安首例!泰安市中心医院成功完成儿童重型再生障碍性贫血的异基因造血干细胞移植
2021年5月4日,晴空万里,风和日丽。泰安市中心医院血液病诊疗中心南楼的移植病房和北楼的儿童血液病房洋溢着喜悦的气氛,因为重型再障患儿大宝(化名)进移植仓行异基因造血干细胞移植成功,并顺利出仓!
大宝今年8岁,去年夏天出现全血细胞减少,继而确诊重型再生障碍性贫血,很快开始了联合免疫抑制治疗。但是大半年过去了,大宝仍无法脱离输血,骨髓粒细胞、红细胞和巨核细胞三系增生重度减低,外周血粒细胞、红细胞和血小板依然减少。干细胞移植,异基因造血干细胞移植,成了大宝唯一的希望。
在泰安市中心医院副院长滕清良、儿童血液科主任罗荣华的带领下,血液病诊疗中心儿童血液病房医护人员经过全中心讨论,决定采用大宝父亲的外周血造血干细胞进行移植,经过HLA基因检测,一半相合,属于单倍体相合,且血型不一致,为了增加成功率,同时采用一份HLA全相合脐血干细胞辅助植入。
经过移植前的准备,大宝于21天前进仓。首先给大宝做预处理准备,同时他父亲住院动员干细胞。进仓第10天,大宝预处理好了,血液实验室报告他父亲的干细胞动员足了,山东省脐血库也按时送来了脐血。这边输血科给他父亲采集干细胞,那边移植仓里大宝先接受脐血输注,3小时后输注他父亲的外周血造血干细胞。
+1天、+2天、+3......大宝的血常规和预处理时一样,粒细胞持续是0,红细胞、血小板靠输注,医护患都在焦急等待。直到+8天,大宝有点体温,诉周身疼痛。+9天,外周血有粒细胞了,+10天,+11天,粒细胞持续上升,血小板水平也稳住了!
骨穿!血液实验室半小时出报告:骨髓增生活跃,成功植活,大宝终于可以出仓了!大宝的妈妈得知喜讯,在滕清良面前激动得哭了起来。
对于重型再生障碍性贫血,异基因造血干细胞移植是国内外一致推崇的首选治疗方案。大宝的移植成功,是泰安市异基因干细胞移植治疗儿童重型再障的首例。这标志着泰安市儿童异基因造血干细胞移植成功,泰安市重型再障患儿,乃至难治白血病等需要移植治疗的患儿,就可以不必外出求医了,在家门口就可以进行治疗。