韶关市中医院 三级甲等 公立医院

近日，在韶关市中医院手术室，广东省中医院泌尿外科白遵光教授带领韶关市中医院外一科团队，成功为一位右肾无功能患者施行了腹腔镜下肾切除术。

▲手术中

患者黄女士，54岁，今年以来反复出现右肾感染，腰痛，需要住院抗感染治疗。既往双肾结石并积液病史多年，右肾因长期多发结石导致积脓萎缩，反复出现感染，曾在中山医查肾ECT，提示右肾功能严重受损。

8月1日右侧腰痛再发，并伴有发热恶寒，恶心呕吐，经我院外一科团队评估诊断为右肾结石梗阻，右肾积脓，继发脓毒血症，急诊予行输尿管镜输尿管支架管置入，解除结石梗阻，引流脓液，后续予抗感染、降糖等治疗，评估患者右肾已无功能，为避免反复感染并波及左肾，建议其感染控制后择期手术切除右肾。经过8天抗感染治疗患者临床症状消失，感染明显好转出院。

8月28日感染控制1月后，黄女士返回我院要求手术切除右肾。该类患者因反复右肾感染，可能存在粘连严重，开放手术切除右肾常作为首选手术方式，但手术创伤较大，对腰部活动功能有一定影响，考虑患者有糖尿病病史，且仍有劳动工作需求，我院外一科特邀广东省中医院泌尿外科白遵光教授会诊评估，考虑患者既往反复出现感染，程度较轻，1月前出现感染并发脓毒血症，手术引流及时，感染持续时间短，现阶段感染控制良好，可考虑腹腔镜下右肾切除术，与患方协商经其同意后邀请白遵光教授来院指导手术。

2022年9月6日，黄女士在我院进行腹腔镜下右肾切除术，术程顺利，出血量少，术后患者恢复良好，术后第二天即可下地行走，精神状态佳，无腰痛等不适，复查肾功能正常。

▲术后查房

腹腔镜下微创手术具有视野清晰、操作精细、创伤小、出血少、不影响肠道功能及恢复快等优点，但操作空间有限，在腹腔镜下进行游离、止血、离断等手术操作难度较大，对医生技术水平要求较高，对医护人员的配合默契度也是个巨大的考验，我院成功开展腹腔镜下肾切除术，标志着我院外科微创技术再上新台阶。

韶关市中医院外一科简介

韶关市中医院外一科1988年建科至今，科室拥有病床40张，分为泌尿、普外和肿瘤三个专业组，科室所有骨干力量均在广州军区广州总医院、广东省中医院、广州医科大学附属第一医院等省内外知名医院进修学习，专业素质高，业务能力强，工作认真负责。

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科室设备

设备齐全，拥有德国狼牌腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜、捷瑞士前列腺等离子气化电切镜及肿瘤热灌注机等先进诊疗设备。

引进德国狼牌高清腹腔镜，应用于外科、妇科微创手术

体腔热灌注治疗机对治疗癌性腹水效果好

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主要诊疗范围

1、各种体表肿瘤切除；2、颈部肿块、甲状腺切除，甲状腺癌根治、甲状舌骨囊肿切除等；3、乳腺肿块切除、乳腺区段切除、乳腺癌根治等；4、腹部疾病：肝胆管结石，消化道出血，胃肠道穿孔，胃癌、结直肠癌根治，肠梗阻，阑尾炎，疝气等；5、周围血管病：糖尿病足、下肢静脉曲张、脉管炎等的中西结合治疗；6、肾、输尿管、膀胱结石及肿瘤，前列腺增生症的开放手术及微创治疗；7、各种外科感染和创伤：疖肿、痈、丹毒、烧伤、电灼伤、擦挫伤等；8、各种创伤疾病；9、恶性肿瘤化疗和中医药治疗。

▲钬激光技术治疗泌尿系疾病

科室在长期的发展过程中，坚持中医特色，发挥中医药优势，使各种普外手术，如肠梗阻手术、胃肠坏死穿孔手术、胃癌根治术、结肠癌根治术及直肠癌根治术等胃肠手术术后肠功能恢复快，各类并发症明显减少。中医中药诊治胰腺炎、结石、疖痈、疮疡、丹毒、臁疮等颇具特色。

科室亦紧随医学发展趋势，积极引进各类现代医疗新技术，中西医结合、微创治疗各类泌尿、胃肠肿瘤外科多种疾病，目前已成熟开展输尿管镜、膀胱镜下钬激光碎石取石术，前列腺等离子气化电切，腹腔镜下胃、结直肠癌根治、疝修补、精索静脉高位结扎、胆囊阑尾切除等多项微创手术。

▲前列腺等离子气化电切术

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专科特色

运用中西医结合方法诊治外科疾病，在肝胆、泌尿系结石方面运用中医药排石、溶石和微创手术结合，提高治愈率，使患者避免手术或再次手术的痛苦。在肿瘤方面运用中医药结合微创手术、化疗等方法，减轻了肿瘤患者放、化疗的副作用，提高患者的生存时间和生存质量。

同时，科室与广东省中医院胃肠肿瘤外科、肝胆胰外科、泌尿外科长期开展技术协作，并加入了华南普外科、泌尿外科专科联盟，长年聘请该院知名专家教授莅临韶关义诊、手术、MDT会诊及技术指导，让患者不出韶关也可以享受省城专家的一对一服务。

▲省中医院白遵光教授（左二）来我院指导手术

▲省中医院王昭辉博士（右二）与外

科医生进行疑难病例分析

地址：韶关市武江区武江大道北141号

电话：0751-8626583

文字：黄文彬

图片：杜洁红

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