佛山市禅城区中心医院 三级甲等 公立医院

近日，神经内科龙赤副主任医师、吴锡骅主治医师成功开展多例经手腕处的桡动脉穿刺行全脑血管造影术，该技术有着舒适性高、安全度高、无需卧床等优点，让患者有了更多的选择，同时也标志着禅医神经内科介入诊疗水平再上新台阶。

案例

患者陈伯因手脚不灵活入院，院经检查结果提示因脑血管狭窄导致的急性脑梗塞，为进一步明确血管病变部位及狭窄程度，与患者及家属沟通后决定行全脑血管造影术。

通常情况下，脑血管造影术常规经股动脉穿刺进行，但因术后需要股动脉穿刺点加压包扎，所以需卧床24小时，造成患者活动不便，舒适度差及耐受性差，经过神经介入团队经过评估后，决定为陈伯实施经桡动脉穿刺行全脑血管造影术，手术过程顺利，并且已经明确病变部位。“术前还有点紧张，但术中感觉很好，结束后我也可以马上下地活动了。”陈伯为这次手术点赞。

脑血管造影的三维图像

DSA——脑血管疾病诊断的“金标准”

DSA，又称数字减影全脑血管造影，是神经内科脑血管疾病明确病因的一种常用检查方法。它是先选一入路动脉，一般选用股动脉（常规），亦可选择桡动脉入路（新技术）。通过股动脉或桡动脉放置一动脉鞘，通过该动脉鞘管选用不同导管，在导丝引导下，选进所要显示动脉，注入含碘造影剂。造影剂所经过的血管轨迹连续摄片，通过电子计算机辅助成像为脑血管数字减影造影（DSA），可以探知到诸如血管狭窄、血管闭塞、血流动态、动静脉畸形和动脉瘤等脑部血管异常，是目前脑血管检查的“金标准”。

作为“全国级卒中中心”，禅医神经内科自开展此项技术以来，已为众多脑卒中患者明确病因，并为部分患者成功实施血管内介入治疗如颈内动脉支架成形术、颅内动脉栓塞扩张术等治疗，完美实现脑卒中一级及二级预防，为患者解除“致残、致死、复发”等不良后果及后顾之忧。

“经桡动脉冠状血管造影”优势

经桡动脉冠状血管造影在心脏介入领域普遍应用，已成为冠状造影的首选入路途径。由于脑血管解剖复杂，迂曲多。因此，经桡动脉全脑血管造影术在手术技术方面难度大，对医生操作要求很高。禅医神经内科开展经桡入路造影，体现了精进、精准、卓越的理念，为脑科卒中中心的进一步发展奠定了良好基础。

禅医脑科本着“一切以病人为中心”的精神，在诊疗过程中希望患者能得到更舒适、更安全的医疗服务。

禅医精准脑科中心

禅医精准脑科中心是融合了神经内科、神经康复科、神经外科为一体的专业学术团队，其中，神经内科是“广东医科大学非直属附属医院重点学科”，佛山市“十三五”重点专科，佛山市医学专科人才培训站和技术指导站。2018年获得国家临床药物研究机构GCP评审，是中国卒中学会、中国卒中中心联盟办公室认可的“国家级卒中中心”。

脑科中心不仅可以诊治神经科常见病、多发病，如：脑血管病、帕金森病、癫痫、神经病变疾病、脊髓病变、脱髓鞘疾病、头痛头晕等，还以现代脑立体定向技术为核心，以攻克难治性神经系统疾病如：帕金森病、难治性癫痫、脑瘫、脑外伤后遗症、脑中风后遗症、成瘾性脑病、难治性精神病等为己任。