惠州市第一人民医院 三级甲等 公立医院

近年来，消化道疾病发病率呈持续上升态势，尤其是急性上消化道出血病程进展快、病死率仍然高，严重威胁着人民群众的生命健康。此前市第一人民医院消化内科就抢救了一位饮酒后反复呕血黑便的男性患者，抢救过程中患者还发生了两次心脏骤停，十分凶险，一起来看。

酒后呕血、腹痛、患有肝病的五旬患者刘先生（化名）半夜只身前往医院求医。

市第一人民医院消化内科主任李丙生

他以前是经常喝酒的，也有肝硬化病史，担心是不是胃镜诊疗比较危险他自己的想法是先输血及药物保守处理一下，但是在保守治疗期间这个病人又拉血又呕血血色素持续下掉，情况不对，而且血压不太稳定且往下掉。

在医生再三劝导过程中，刘先生病情急剧发生变化，甚至出现意识模糊，血压接近休克值，在持续大量输血及补液等积极保守治疗后患者并没有好转，半只脚踏入了“鬼门关”，在MDT多学科的协助下，患者爱人最终同意胃镜诊疗，但在手术中也发生了惊险一幕。

市第一人民医院消化内科主任李丙生

患者出现过心跳呼吸骤停，因为他失血过多，我们马上心肺复苏把他按压过来，观察过程中病情还是不稳定还是有出血，曾经再次出现短暂的心跳呼吸骤停，我们又抢救过来了，需要再次做床旁胃镜，把胃里的食管性出血问题再次内镜下处理，之后就再没出血了，这个病人心跳停了两次，抢救难度很大。

据介绍，市第一人民医院消化内科是广东医科大学附属医院重点专科，广东省重点扶持发展学科，第四军医大学西京医院消化病医院协作中心，惠州市重点龙头专科。经过10来年不断发展和努力，逐渐发展为多个亚专科，打造惠州地区领先的特色专科。对消化系统急危重症及疑难疾病有较高的诊疗水平，同时以消化道肿瘤防治、消化内镜诊疗技术、炎症性肠病诊治、消化道出血诊疗为特色的粤东区域医疗中心，部分处于省内领先水平。

市第一人民医院消化内科主任李丙生

目前在省内极少消化内科建立专科重症病房，不像平时说的综合ICU病房，我们是专科ICU，针对消化科专科性比较强的疾病，比如消化道出血，重症胰腺炎还有肝衰等这些病人，我们消化内科专科除了抢救危重病人生命之外，还有消化道的早癌筛查。

来源｜惠州电视台第一直播室

审核|王运广

编辑｜程秋伊

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