岳池县人民医院 三级甲等 公立医院

两年前，小周双上肢无诱因的出现麻木，到七个月前，小周已无法行走，只能卧床。他的婆婆焦急万分，四处求医，广安、重庆等大医院都去就诊咨询，均获悉应该手术，但是手术难度和风险都极大。辗转之间，小周的病情进一步加重，完全丧失了活动能力，小周初来我院面诊时，只能在婆婆的帮助下，才能艰难地挪到椅子上。于2022年8月份入住我院脊柱脊髓外科。

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结合病史、查体以及检查结果，最终诊断为小周寰枢关节脱位和齿状突小体。颈髓受压导致他无法再行走，甚至随时可能有生命危险。

与寻常的寰枢椎脱位不同，小周游离的齿状突，加上因为脑瘫导致的颈部不自主的活动，随时可能因为高位脊髓受压，瘫痪加重甚至死亡。所以对于小周来说，这是一场不得不进行的手术。

15岁的小周患有脑瘫多年，但命运再次捉弄了他，庆幸的是小周的家人始终没有放弃，在医护人员与小周本人的沟通中，也能深深的感受到他对于生的强烈渴望。

经过脊柱脊髓外科全体医生的讨论，并与家属积极的沟通，确定进行手术。为了确保手术顺利进行，缩短手术时间，尽可能降低潜在的风险，由医务科尹江副科长牵头，组织了感染科、影像科、麻醉科及重症医学科进行多学科讨论。

最后在麻醉科医师的倾力配合下，由邓伟主任主刀，魏发强主治医师、陈帆住院医师的协助下，历经数小时，手术顺利完成。

（术中拍片）

（术后拍片）

术后，小周在奶奶的搀扶下可以站立了，经过一段时间的后续治疗，在脊柱脊髓外科全体医护的共同努力下，小周顺利出院，在小周的脸上，我们也看到了他久违的笑容。

家人的坚持、小周自己对生的渴望、医护人员精湛的技术都是手术能顺利完成的不可缺少的一环。这一次对生命的拯救，是医者对敬重生命最好的诠释。

脊柱脊髓外科科普时间

什么是寰枢椎脱位？

寰枢椎脱位是指先天畸形、创伤、退变、肿瘤、感染炎症和手术等因素造成的寰椎与枢椎（第一和第二颈椎）骨关节面失去正常的对合关系，发生关节功能障碍和（或）神经压迫的病理改变。

寰枢椎脱位是一种严重疾病，由于寰椎向前或向后脱位，压迫上颈髓，病人可因头颈部轻微伤或颈椎过度屈伸而突然出现硬瘫，甚至呼吸肌瘫痪而死亡。

齿状突小体又是啥？

齿状突游离属于颈椎先天畸形的一种，先天性颈椎齿状突畸形是由于胚胎时期齿状突骨化异常、发育障碍所致的一种先天性疾病，其中包括齿状突发育不良、齿状突缺如及齿状突和枢椎分离，是颅颈区较常见的畸形。

患者由于齿状突的正常解剖功能降低或丧失，使寰椎处于潜在的失稳状态，工作和生活中长时间低头姿势，头部屈伸和旋转，使颈髓处于长时间的挤压状态，成为慢性进行性颈脊髓病的重要致病原因。在头颈部轻微外伤的情况下可发生寰枢椎脱位，脱位后出现高颈段脊髓损伤的一系列临床症状。急性脱位严重者可引起四肢瘫痪，甚至死亡。

岳池县人民医院脊柱脊髓外科是广安市内唯一独立成科的脊柱脊髓专科，科室成立以来，已经完成了上千例脊柱外科相关手术。目前我科在微创理念下，常规开展了显微镜下微创手术、内镜下微创手术、显微镜结合通道微创手术及OLIF等微创手术。

就诊地址：医院门诊楼一楼104室

住院部地址：医院第二住院部六楼脊柱脊髓外科

科室电话：0826-5300528

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