墨池学习|市三医院病案管理委员会组织参与病案书写规范线上培训班
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随着国家公立医院绩效考核、等级医院评审、DRG支付制度改革推进，提升医师临床思维能力和病历书写技能，是医院学科建设及高质量发展的必然要求。为进一步提高病历书写质量，提升病案首页填写质量，市三医院病案管理委员会组织临床科主任、医疗组长及行政部门80余人，在线参与了中国医学科学院北京协和医院于2022年9月18日举办的“病案书写规范线上培训班”。
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病案作为北京协和医院“三宝”之一，百年来受到一代代协和人的高度重视，以其高质量和内涵详实丰富享誉全国。在本次的培训班上，该院副院长杜斌教授、病历内涵质控专家朱文玲教授、风湿免疫科沈敏教授、神经外科主任朱以诚教授和病案科主任王怡教授等，围绕病历书写原则及总体要求、病历书写中的内科临床思维、手术相关记录书写“技巧”、病历书写和临床科研的紧密联系以及DRG形式下病案首页填写要求等内容展开精彩详细的讲解。
通过本次培训，进一步强化了参训人员对病历书写、病案首页填写质量的重视程度，深入理解到病历不仅能反映患者病情，更是体现医院专业技术、医疗护理质量和管理水平，对持续推动医院精细化管理、高质量发展具有重要意义。
图/文：质评部高燕
编辑制作：宣传统战部
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