南通市第一人民医院 三级甲等 公立医院

“从来没想过一颗小石头竟然差点要了我的命！多亏了医生救治及时，我现在恢复得很好！”85岁的薛奶奶不久前才在南通市第一人民医院肝胆外科做完腹腔镜胆囊切除手术，成功取出了让她痛不欲生的“小石头”——胆囊结石。

原来，薛奶奶很多年前就被查出患有胆囊结石胆囊炎，每次疼痛发作吃药就能缓解，于是薛奶奶也并未把胆囊结石当回事。几天前，薛奶奶又疼痛发作，可是这一次结石好像没有那么听话，吃了三天药，疼痛却愈演愈烈，还出现了呕吐和发热症状。家属赶紧将薛奶奶送至南通市第一人民医院急诊，入院查体发现她高热、血压很低，腹部压痛反跳痛明显，薛奶奶已经出现感染性休克的症状，需立即住院治疗，否则将会有生命危险！

一个小小的石头竟然会带来这么严重的后果？胆囊虽小，但是胆囊结石仍不可小觑，尤其是对于多次疼痛发作的胆结石。

胆囊结石对人体有何危害？

胆囊在人体解剖上只是10cm长的梨形囊袋，主要用于储存、浓缩和排泄胆汁。当胆结石形成后，石头不断摩擦胆囊壁，会引起炎症。有时候结石会卡在特殊的位置，胆囊就得使劲把它们挤出去，胆绞痛就出现了。有些石头被胆囊挤出并排入胆总管后会形成继发性胆管结石，胆管结石会堵塞胆总管下端，造成胆汁逆流进入胰腺，引发胰腺炎。更严重的是胆结石带来的慢性炎症状态会使胆囊有癌变的可能。

胆囊结石如何治疗？

对于没有什么的症状、胆囊壁不增厚且胆囊功能良好的胆囊结石，饮食控制加定期随访观察就可以了。对于胆囊结石引起胆囊炎，或是反复发作胆绞痛，又或是以前有胰腺炎的情况，可千万不能掉以轻心，首选的办法就是切除胆囊。

切除胆囊对身体有何影响？

胆囊是存储胆汁的容器，没了它，身体会有短期的不适应，胆汁分泌排泄有点乱套。但我们的身体会很快习惯这一切，能够正常完成消化吸收功能。切除胆囊目前最常见的是腹腔镜胆囊切除手术，也就是大家俗称的微创，术后伤口较小，病人一周左右就能恢复。目前南通市第一人民医院肝胆外科已常规开展单孔腹腔镜胆囊切除手术，仅在腹部靠近肚脐的位置开一个小刀口，不用担心术后会影响美观。但如果一直放任胆囊结石不管，会引发胆管结石胆管炎、胰腺炎甚至胆囊癌，这才是更大的隐患！

胆囊结石有哪些高危风险因素？

由于性激素的差异影响，女性比男性更容易得胆囊结石；随着年龄的增长，胆囊结石的发病率也会增高；肥胖人群胆囊结石的发病率比正常体重人群要高；高脂肪、高胆固醇、低纤维饮食更容易引起胆囊结石；妊娠可促进胆囊结石的形成，并且妊娠次数与胆囊结石的发病率呈正相关；有家族史的人群比普通人更容易得胆囊结石。

如何预防胆囊结石？

饮食规律，按时吃早餐。吃早餐可以让胆汁定时排出，减少结石的生成；避免高脂肪、高热量的饮食，保持良好的体重，食用纤维丰富的食物，改善胆固醇的代谢；怀孕前应检查B超，如果有胆囊结石，应及时手术治疗，避免孕期胆囊炎和胆绞痛的发作；有家族史的人群要定期检查，早发现、早治疗。