贵阳市妇幼保健院 三级甲等

疫情特殊期间，心脏病患儿面临诸多挑战。心脏病患儿本身抵抗力低下，同时也是呼吸道感染的易感人群。在此次疫情中，儿童感染新冠并不少见。面对疫情，心脏病患儿更要做好家庭及个人防护，增强营养，避免感染。

除此之外，由于疫情的陡然严峻，许多心脏病患儿还面临着就医不便的问题。防疫特殊时期，心脏病患儿应该注意些什么？

除此之

外，由于疫情的陡然严峻，许多心脏病患儿还面临着就医不便的问题。防疫特殊时期，心脏病患儿应该注意些什么？

01.常见先天性心脏病

如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、轻中度肺动脉瓣狭窄、部分性心内膜垫缺损等，大多数属非急诊手术，需定期复查心电图及超声心动图监测病情改变。当前严重疫情期间，若患儿无明显喂养困难、呼吸困难（气促、点头样呼吸）及生长发育迟缓等表现，建议预防感染、合理喂养，并适当延后来院复查时间。

02.复杂先天性心脏病

如法洛氏四联症、右心室双出口、合并室间隔缺损的肺动脉闭锁、合并室间隔缺损的完全性大动脉转位、完全性心内膜垫缺损、单心室等，多数患儿生后即有不同度紫绀，若患儿无紫绀进行性加重、频繁缺氧发作、喂养困难等表现，建议延后复查。喂养和护理应注意避免反复哭闹、呛奶，预防感染，必要时可适当低流量吸氧。若病情突变，建议家属先于当地就诊，避免因长途辗转就诊加重病情或增加交叉感染风险。

03.新生儿期危重先天性心脏病

如室间隔完整的大动脉转位、室间隔完整的肺动脉闭锁或重度肺动脉瓣狭窄、重度主动脉瓣狭窄、主动脉弓离断或重度主动脉缩窄、完全性肺静脉异位引流，左冠状动脉起源于肺动脉合并心衰等属于危重先心病，生后需尽早手术治疗。疫情期间建议家长在做好自身及患儿防护的前提下就诊，尽量避免乘坐公共交通工具，建议就近选择专业医院就诊。

04.先心病介入手术及外科术后

手术根治的患儿若无特殊病情变化，建议延缓就诊时间。患儿在前期随访中出现再狭窄、瓣膜反流、残余分流等情况有条件需要于医院按时复诊，完善心电图、超声心动图。如有特殊情况或需调整用药，可通过电话或网络咨询手术医生。

05.心脏病患儿居家用药注意事项

先心介入术后病人，如房间隔缺损、室间隔缺损术后需服用阿司匹林6个月，期间不能随意停药。

先心外科术后病人早期一般需要口服利尿剂、钾片减轻心脏负荷。简单先心（如房室缺、动脉导管未闭等）一般出院后继续服药1个月即可逐步停药。复杂先心（如法洛氏四联症、右心室双出口等）一般出院后需继续服用3-6月。如无把握，建议到院就诊或互联网医院咨询就诊。

川崎病合并冠脉损害的病人，按出院医嘱阿司匹林继续服用，不建议随意停用。口服华法林抗凝的患儿需按时于医院进行出凝血功能检查，根据检测指标调整用药。由于疫情的限制，可于我院公众号上在线咨询调药。

其他小儿心脏内科常见病、慢性病，如心肌病、心功能不全、心肌酶异常、心律失常、肺高压等，若病情平稳，建议继续维持当前用药，门诊开药间隔可适当延长，或者选择人流量相对小的医院就诊开药，避免交叉感染风险；尽管多数慢性病患者病情相对稳定，但突然停药、不合理的增减药物剂量均可能导致病情加重，因此提醒各位患者保持治疗的连续性和稳定性。

线上就医指南

关注“贵阳市妇幼保健院”公众号→智慧服务→预约诊疗→在线咨询→儿童心血管内科门诊

联系我们

儿童心血管内科电话与微信同号：

15285155357

心心相系妇幼相伴

心心相系

妇幼相伴

儿童心血管内科

儿童心血管内科

贵阳市妇幼保健院贵阳市儿童医院

贵阳市妇幼健康教育管理中心

贵阳市优生优育指导中心

微信制作：瞿冠英

一审：曾力妮

二审：阮亚安

三审：王彦德