广西医科大学第二附属医院 三级甲等

9月17日是第四届世界患者安全日，今年的主题为“用药安全”。

为提高全社会对用药错误导致伤害的重视程度，普及用药安全知识，鼓励患者和家属参与用药安全自我管理，采取有效措施提升患者用药安全水平。我院药学部为您科普十个安全用药小贴士。

贴士一：

常备家庭小药箱，应急时刻不慌忙

家庭药箱方便自我处置一些“小伤小病”。

处理皮肤擦伤及软组织损伤

聚维酮碘溶液及棉签、创可贴、双氯芬酸二乙胺乳胶剂（如扶他林乳胶剂）。

缓解感冒症状及退热

复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊（如新康泰克缓释胶囊）、对乙酰氨基酚溶液/滴剂（如泰诺林）、藿香正气水。

止痛

对乙酰氨基酚、布洛芬、扶他林乳胶剂。不推荐一痛就吃药，更不主张反复吃。如果身体出现了器质性病变，如胆囊炎、胃溃疡、阑尾炎等，也可能出现急性腹痛，急着用药可能掩盖症状，影响医生判断。

止咳化痰

咳喘颗粒、氨溴索口服液。

应对蚊虫叮咬及皮肤过敏

清凉油、风油精、炉甘石洗剂、醋酸氟轻松乳膏、马来酸氯苯那敏片（扑尔敏片）、氯雷他定。

抑制泛酸、烧心、胃胀

雷尼替丁片/胶囊、铝碳酸镁片、多潘立酮片、山莨菪碱（654-2）。

应对急性腹泻

蒙脱石散（如思密达）、盐酸小檗碱片（盐酸黄连素）、双歧杆菌四联活菌片、复方嗜酸乳杆菌片。

缓解便秘

开塞露、乳果糖口服液。

防治眩晕

苯海明片、地芬尼多片、培他啶片。

防备心绞痛

硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片（如拜阿司匹灵）。这里必须强调，此类药物不可随意使用，应遵循医嘱或接受药师的指导，病情急迫要立即拨打120急救电话，争取时间获得专业救治。

贴士二：

生长激素非神药，基本常识须明了

绝大多数的孩子只需要进行均衡的饮食、规律的运动以及良好的睡眠，并不需要使用生长激素。对于身材矮小的儿童，必须进行儿童骨龄、生长激素分泌水平等检查，还需要排除各种其他疾病，方可决定是否适合使用生长激素治疗。

此外，生长激素在使用过程中也可能伴有一些不良反应。用生长激素治疗的青少年儿童，应定期在儿科内分泌门诊监测治疗的有效性和安全性。

贴士三：

不明原因引干咳，服药清单找线索

引起咳嗽的原因很多，有些药物容易引起咳嗽症状。包括血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等；抗心律失常的药物如胺碘酮；抗肿瘤药物如博来霉素。此外还有呋喃妥因、对氨基水杨酸等药物。当出现不明原因的咳嗽时，应告知医生您目前的用药清单，由医生进行专业鉴别、判断。药源性咳嗽一般在停药或者减量后症状会有所好转，对于停药后咳嗽症状仍未见减轻或消失的，需由医生根据患者病情权衡利弊，及时调整治疗方案。

贴士四：

长期服用调脂药，定时监测不可少

他汀类调血脂药除降低胆固醇外还可以起到稳定甚至逆转动脉粥样硬化斑块、重塑血管、降低心脑血管事件的作用。一旦停用调脂药，血脂指标会再次升高，动脉粥样硬化斑块会继续进展，心脑血管事件风险也会上升，因此调血脂药应坚持长期服用。调血脂药应在专科医生的指导下用药，即使血脂达标也不能随便停药，需遵医嘱进行调整。长期服用他汀类药物需定期复查血脂四项、肝功能、肌酸激酶实验室指标，同时应注意是否有不明原因的肌痛、乏力、茶色尿等症状的出现。如有上述症状，应及时停药就医。

贴士五：

抗生素非感冒药，病毒流感不见效

大家所说的感冒是指“普通感冒”，又称“伤风”、急性鼻炎或上呼吸道感染。感冒是一种常见的急性上呼吸道病毒性感染性疾病，多由鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、腺病毒等引起。流感是由流感病毒引起，抗生素对病毒无效，因此不应将抗生素当感冒药使用。一般在药品名称中看到“XXX霉素”“头孢XXX”“XXX沙星”即为抗生素，可做简易识别。

贴士六：

控制眼压要坚持，随意停药不可取

人的眼压有生物规律变化，对于慢性青光眼，需长期用药，并定期到医院复查眼压、眼底、视野。治疗青光眼的药物种类较多，患者要严遵医嘱用药，不要自行更换药物或增加滴药次数，更不可凭感觉随意减药、停药。每一种降眼压的药物作用机理和方式是不一样的，自行换药极易导致降眼压不能达标。

贴士七：

胃病用药去治疗，服用时间要知道

治疗胃病的药物种类繁多，由于药理作用、剂型等的不同，各类药物的服用时间很关键。

1.促胃动力药如莫沙必利、多潘立酮片的服用时间为餐前15～30分钟。曲美布汀餐前或餐后服用均可。

2.抗酸药如氢氧化铝、氧化镁、三硅酸镁等，可直接中和胃酸，一般应在餐前半小时至一小时或胃痛发作时服用。

3.抑酸药如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁可在睡前服药或者早晚饭后服用。奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑在晨起或睡前空腹状态下服用最佳。

4.抗幽门螺杆菌需要联合用药。其中，质子泵抑制剂在餐前半小时服用。胶体铋制剂应在两餐之间服用；抗菌药物需根据与食物的相互作用、可能导致的消化道不适等情况，依据药品说明书选择服用时间。

5.胃黏膜保护药在两餐之间或睡前服用效果最佳。

贴士八：

莫把鼻炎当感冒，正确区分用对药

过敏性鼻炎是过敏原引起的非感染性疾病，与遗传和环境因素的综合作用有关。不要把过敏性鼻炎当作感冒来治疗。过敏性鼻炎最根本的预防措施是避免接触过敏原，还要注意鼻腔清洁，加强锻炼，增强体质。治疗过敏性鼻炎需按照轻重程度选择用药方案。轻症局部用药即可，对于重症的患者多采用口服以及鼻喷剂联合应用。

贴士九：

贫血补血分类型，明确诊断才能行

轻微贫血患者可以按需通过摄入富含优质蛋白、叶酸、维生素B12、维生素C以及含铁量较高的食物进行调节。而中重度的贫血，则须合理选择药物进行治疗。贫血患者应先去医院就诊，明确贫血的病因，针对病因进行治疗。缺铁性贫血药物治疗的基本原则是“去除病因、补充铁剂”。巨幼红细胞性贫血可相应补充叶酸或维生素B12进行治疗。再生障碍性贫血以支持治疗、针对发病机制治疗及对症治疗为主。

贴士十：

腹泻脱水怎么办，口服补液来帮忙

当腹泻发生时，会导致身体丢失大量的水和电解质。口服补液盐用以治疗急、慢性腹泻合并脱水，适用于轻度或中度脱水无严重呕吐者，一般可以在药店买到。如果一时买不到口服补液盐，可以交替、联合饮用含盐液体和含糖液体，以补充体液和维持体液平衡。倘若在补液过后依然有较强的虚弱感，或觉得不适，应尽早就医。

避免用药伤害健康与您同在！

内容来源：药学部社会工作部