广东医科大学顺德妇女儿童医院 三级甲等

每年秋冬季节，儿科病房尤其是呼吸科病房内，一半以上的小患儿都是感染呼吸道合胞病毒（RSV），他们会表现出持续发热、喘息、咳嗽、咳痰等的症状，呼吸道合胞病毒（RSV）究竟是什么？

一起来了解一下呼吸道合胞病毒（RSV）

什么是呼吸道合胞病毒（RSV）？

我国5岁以下的重症肺炎患病人群中，51%的患病原因是由呼吸道合胞病毒引发。呼吸道合胞病毒主要集中在10月至次年2月之间流行，其潜伏期为2～8天，通常为4～6天。主要通过直接接触及飞沫传播。

感染呼吸道合胞病毒（RSV）后有哪些症状？

上呼吸道感染：儿童早期呼吸道合胞病毒感染大部分局限于上呼吸道，临床表现为上呼吸道刺激症状，如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等。

下呼吸道感染：主要表现为毛细支气管炎或肺炎，多见于婴儿及小于2岁的儿童。毛细支气管炎患儿发病初期通常伴有2-4天上呼吸道感染症状，如发热、鼻塞和流涕，之后很快会出现咳嗽、喘息，甚至呼吸急促、呼吸费力和喂养困难等。

感染呼吸道合胞病毒（RSV）要如何治疗？

呼吸道合胞病毒（RSV）作为一种普通病毒感染，一般不需特殊治疗，对于急性期的患儿，观察患儿表现，及时评估病情变化，保持呼吸道通畅。患儿若能正常进食，建议继续经口喂养，如出现呼吸急促、呼吸困难、进食后呛奶引起误吸等情况，要及时就医。

如果不及时治疗，感染呼吸道合胞病毒（RSV）后有可能会引起呼吸系统以外的疾病。

洗手和接触防护

洗手和接触防护是预防传播的重要措施。呼吸道合胞病毒感染不能产生永久性免疫，现有的治疗方式不能保护儿童免于再次感染，因此日常预防尤为重要。RSV主要通过鼻咽黏膜或眼黏膜接触含病毒的分泌物或污染物传播。直接接触是最常见的传播途径，但飞沫和气溶胶也可引起传播。RSV可在手和污物上存活数小时。

家庭预防

对于婴幼儿，提倡母乳喂养至少6个月。在RSV流行季节，限制高风险婴儿去儿童保育机构；孩子在任何场所都应该注意洗手（用肥皂洗手或含用酒精成分的洗手液），如果暴露于有呼吸道感染风险的场所时，要告知宝宝养成良好的咳嗽卫生习惯。

儿童健康呼吸中心位于儿童医院门诊一楼，是集检查、诊断、治疗、健康教育于一体的儿童呼吸系统疾病综合诊疗中心，设有专家诊室1间、儿科诊室3间，配备雾化治疗中心、肺功能检查室、脑功能检查、皮肤治疗室、宣教室和儿童哮喘护理门诊等。

专科护士利用系统管理哮喘患儿日常情况。

中心聘请原广州市妇女儿童医疗中心主任医师、呼吸科学科带头人、硕士研究生导师邓力教授坐诊，全部专家和护理团队均通过儿童哮喘标准化门诊资质培训。

中心所附属的小儿呼吸科是医院重点科室，住院病房编制床位41张，年住院3000余人次，年门诊量达10万人次，现有医生12人，护士16人，其中主任医师3人，副主任医师4人，是一支技术力量雄厚、人才梯队合理的高素质医疗专业技术队伍。

中心拥有先进技术设备，能全面评估呼吸疾病儿童肺功能状况，实现无创鉴别呼吸道感染性疾病与过敏性疾病的诊治。

哮喘治疗方面，应用儿童哮喘网络平台全程规范管理，实现了足不出户，让哮喘患儿得到了及时、有效、规范化的治疗。开展了气道分泌物细胞学检查、呼吸疾病病原学检查、血清过敏源检测、儿童支气管镜检查、CT影像学检查，可以排查反复慢性咳嗽、儿童哮喘、过敏性咳嗽、上气道咳嗽综合征、支气管肺炎、喘息性支气管炎、毛细支气管炎等各种儿童呼吸疑难杂症。

此外，引进了脑功能检查，对儿童哮喘、鼻炎、鼻窦炎、变应性皮炎引起的睡眠呼吸障碍实行整体防控，科学检测和评价睡眠和情绪对健康的影响。

中心实行广东省首个舒适化儿童上气道诊疗模式，是中国医药教育协会授权的高质量雾化管理项目-鼻咽健康一体化管理项目培训单位，通过加强儿童上气道管理，大大减少了下呼吸道慢性病的发生。

中心设有智能雾化室。智能雾化机集治疗、宣教及娱乐为一体，可以孩子一边做雾化一边看动画片，有助于他们克服恐惧心理，为他们创造了一个舒适温馨童趣的就医环境。

【妇幼健康科普】撰文：儿内二科陆露；编辑：皑茵；编审：欣英、卢敏；审核：汪周艳