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贵阳市第一人民医院 三级甲等 公立医院

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为什么要做便常规检查?

每年体检,不少朋友都自愿放弃检査大便常规。究其原因,除了样本当时不容易采集外,最主要的问题是多数人对便常规检査不重视,觉得既尴尬又没有必要。

一、

为什么要做便常规检查

1

简单但有效

其实,便常规检査是很多检査所不能替代的,大便的颜色、形状、潜血等与疾病密切相关,大便常规检査也被称作消化道疾病的“警报器”。

2

出血检查排查肿瘤

其中拉黑便提示出血位置可能较高,胃出血的可能性比较大,而拉血便则提示可能是结肠等部位出血,肿瘤、肠息肉等都可引起。如果大便总是有一个固定的位置凹陷或者变细,则需要进一步做检查排除肠癌的可能。

3

检查常见疾病

便常规一般能査出的常见疾病有:炎症性肠病、溃疡、肠癌、肝硬化、息肉、肠道寄生虫感染、胆道疾病引起的出血等。

二、

便常规具体有哪些小项?

1

大便颜色

正常颜色为黄色或黄褐色,婴儿粪便呈浅黄色或金黄色。灰白色大便可能是由于结石、肿瘤、蛔虫、肝炎等引起的胆道阻塞;黑色或柏油样大便常见于上消化道出血、服用活性炭或食用较多动物血、肝引起;红色大便则多是痔疮、肛裂、结肠息肉出血、结肠癌等引起。

2

大便性状

就是观察大便的性质和形状,正常的大便应为圆柱形,较软,异常的大便性状包括太硬、太烂甚至黏液或水状。便秘者为“硬”便,习惯性便秘为“羊粪样”;黏液稀便常见于肠壁受刺激或者发炎时,如肠炎、痢疾和急性血吸虫病等;黏液脓性血便见于细菌痢疾;酱色黏液便多见于阿米巴痢疾;水样、蛋花样的大便很可能是急性肠胃炎。

3

大便潜血

出现潜血的常见疾病包括肿瘤、溃疡、炎症性肠病、胆道疾病引起的出血等。大肠癌患者和腺瘤患者会有定期出血的现象,因此,发现大便潜血阳性,要进一步做胃镜、肠镜检査以明确诊断。

4

大便白细胞或脓细胞

正常大便中,不见或者少见白细胞,一旦白细胞或脓细胞增多说明肠道有炎症。

5

寄生虫检测

可在粪便中査到蛔虫卵、钩虫卵、鞭虫卵、蛲虫卵、血吸虫卵、肝吸虫卵、结肠阿米巴、痢疾阿米巴、布氏阿米巴、嗜碘阿米巴、兰氏贾第鞭毛虫、入肠鞭毛虫、梅氏唇鞭毛虫、肠内滴虫、华内滴虫、结肠小袋纤毛虫、蝈虫、蛲虫、钩虫、猪肉绦虫等。

6

反映消化功能状态

大便如有大量脂肪滴或肌纤维,提示胰腺外分泌功能不全。

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