佛山市三水区人民医院 三级甲等 公立医院

每当冬春交替之际，或盛夏之时，

来院就诊的面神经炎患者数量

基本上都增加。

那么，什么是面神经炎？

发生面神经炎的时候应该如何康复？

期间还需要注意什么？

如何预防？

专科护士刘玲娟将一一为你解答！

什么是面神经炎？

面神经炎即面神经麻痹，俗称“歪嘴巴”，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。主要表现为口眼歪斜、额纹消失、鼻唇沟变浅，甚至最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴的动作都无法完成。

发生面神经炎的时候

应该如何康复？

患了面瘫后，面部肌肉群的功能锻炼很重要！在训练时应根据患者的不同症状选择下述的治疗方法，每日训练2~3次，每个动作训练10~20次，每个动作维持5秒。为防止麻痹肌的萎缩及促进康复，一般认为,在发病10天至14天时进行会比较好。

1、抬眉训练：抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动。患者上提健侧与患侧的眉目，有助于抬眉运动功能的恢复，每天进行2～3次。

2、闭眼训练：闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。训练闭眼时，患者开始时轻轻地闭眼，如不能完全闭合眼睑，露白时可用示指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩一下，有助于眼睑闭合功能的恢复，每天进行2～3次。

3、耸鼻训练：耸鼻运动主要靠提上唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成。在训练时应注意往鼻子方向用力。

4、示齿训练：示齿动作主要靠颧大、小肌、提口角肌及笑肌的收缩来完成。患者口角向两侧同时运动，避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。

5、努嘴训练：努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。进行努嘴训练时，用力收缩口唇并向前努嘴，努嘴时要用力。口轮匝肌恢复后，患者能够鼓腮，刷牙漏水或进食流口水的症状随之消失。

6、鼓腮训练：鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。鼓腮漏气时，用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。此方法有助于防治上唇方肌挛缩。

7、面瘫后最好用温湿毛巾热敷面部，以改善血循环，每天可进行2～3次。

8、面瘫患者的自我按摩：可按照健侧肌运动方向按摩患侧，因面肌非常薄，按摩用力应柔软、适度、持续、稳重，每日早晚各进行一次为宜。

面瘫患者有哪些注意事项？

1、患者在急性期应要注意休息以及防风防寒，尤其是耳后位置，防止感冒而诱发，外出时可以佩戴口罩、围巾。

2、注意饮食清淡，不宜进食干硬食物，如坚果类、辛辣食物。饭后及时漱口，清除口腔内滞留食物，保持口腔清洁。

3、注意保护眼睛。若患者的眼睑不能闭合或闭合不全，角膜长期外露，这样容易导致眼内感染，损害角膜。这时患者需要减少用眼次数，到室外时可以佩戴墨镜保护，用医生给予的眼药膏或眼药水湿润眼睛。睡觉时可以佩戴眼罩或盖纱布进行保护。

4、患者不要过分担心自身病情，应要保持心情愉快，积极配合治疗，一般情况下，患者可在2至3个月内恢复。

5、患者尽早开始面肌功能训练，可以对着镜子做皱眉、抬额、闭眼、露齿、鼓腮、吹口哨等动作，每天数次，每次5-15分钟，并进行面肌按摩。

如何预防面瘫的发生?

1、适当锻炼。如长期坚持散步、体操、跳舞等，能增强体质，对风寒的抗御能力也会增强。

2、少吃油腻滞胃、不易消化的食品如薯条、汉堡之类，不要吃辛辣等刺激性食物。多吃一些蔬菜、水果，如苦瓜、茄子，桃、葡萄，来维持足够的维生素摄入。另外还要吃一些米面、粗粮类食物，以保持机体足够的能量供给，增强抗病能力。

3、远离风寒。注意不要让风直吹头面部，尤其是年老体弱、病后及患有高血压、关节炎等。勿用冷水洗脸，每晚睡前用热水泡脚。

4、注意休息，保证睡眠充足，避免各种精神刺激和过度疲劳。

刘玲娟

佛山市三水区人民医院神经内科护师；从事临床护理工作5年；参加2021年《脑卒中康复专科护士培训》。

擅长脑卒中患者的肢体活动、吞咽功能障碍等康复指导。

供稿：神经内科刘玲娟

修订、编辑：宣传教育科胡靖茵

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