【战疫情 ‖ 妇幼健康我先行】疫情期间不能出门晒太阳,宝宝会缺钙吗?——儿童保健医生教您如何进行儿童居家健康管理
受疫情影响,我们不得不暂时待在家里,我们的城市也变得安静下来。在抗疫期间,看着每天闷在家的宝宝许久不能晒太阳,宝爸宝妈们不免多了一些担心,再这么待下去,宝宝会不会缺钙呢?
带宝宝晒太阳真的有补钙效果吗?其实准确地说,宝宝晒太阳不是在补钙,是在补充维生素D3。自然界中维生素D有两种形式,维生素D2和维生素D3,人体所必需脂溶性维生素D主要源于维生素D3。人体内胆固醇经过脱氢后生成的7-脱氢胆固醇,再由紫外线照射即可转化维生素D3,故晒太阳可补充维生素D3。维生素D经肝脏和肾脏两次羟化后,生成具有活性的1,25(OH)2D,它可以促进小肠黏膜对钙和磷的吸收,是促进钙吸收的一种重要维生素(图1)。
带宝宝晒太阳真的有补钙效果吗?其实准确地说,宝宝晒太阳不是在补钙,是在补充维生素
D3
。
自然界中维生素
D
有两种形式,维生素
D2
和维生素
D3
,人体所必需脂溶性维生素
D
主要源于维生素
D3
。人体内胆固醇经过脱氢后生成的
7-
脱氢胆固醇,再由紫外线照射即可转化维生素
D3
,故晒太阳可补充维生素
D3
。维生素
D
经肝脏和肾脏两次羟化后,生成具有活性的
1,25(OH)2D
,它可以促进小肠黏膜对钙和磷的吸收,是促进钙吸收的一种重要维生素(图
1
)。
图1
图
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如果缺乏维生素D,就算补充再多的钙,也达不到吸收的作用,维生素D有利于新骨的生成和钙化,还能够促进皮肤细胞的生长、分化、调节免疫功能,婴幼儿缺乏钙和维生素D,可能会导致佝偻病、骨质软化症、生长发育的异常等(图2)。所以宝宝晒太阳本身不补钙,是通过补充维生素D,促进钙吸收,从而增加钙含量。
如果缺乏维生素
D
,就算补充再多的钙,也达不到吸收的作用,维生素
D
有利于新骨的生成和钙化,还能够促进皮肤细胞的生长、分化、调节免疫功能,婴幼儿缺乏钙和维生素
D
,可能会导致佝偻病、骨质软化症、生长发育的异常等
(
图
2)
。所以宝宝晒太阳本身不补钙,是通过补充维生素
D
,促进钙吸收,从而增加钙含量。
图2
但是要想通过晒太阳补充维生素D,也需满足一定条件才行,首先阳光要充足;其次皮肤暴露范围足够大;最后阳光暴露时间足够长。但是每天这样晒,宝宝皮肤与成年人有差异,娇嫩的皮肤是很容易被晒伤的。可见,只靠晒太阳补充维生素D并不理想。那么在这个特殊的时期,比起晒太阳,我们更推荐直接给宝宝服用维D补充剂,出生数天开始补充400IU/D;早产儿、双胎/低体重出生儿生后补充800IU/D,3个月后改为400IU/D,宝宝服用方便,实施起来难度低,安全性高,效果更好。
但是要想通过晒太阳补充维生素
D
,也需满足一定条件才行,首先阳光要充足;其次皮肤暴露范围足够大;最后阳光暴露时间足够长。但是每天这样晒,宝宝皮肤与成年人有差异,娇嫩的皮肤是很容易被晒伤的。可见,只靠晒太阳补充维生素
D
并不理想。那么在这个特殊的时期,比起晒太阳,我们更推荐直接给宝宝服用维
D
补充剂,出生数天开始补充
400IU/D
;早产儿、双胎
/
低体重出生儿生后补充
800IU/D
,
3
个月后改为
400IU/D
,宝宝服用方便,实施起来难度低,安全性高,效果更好。
在这特殊的日子里,让我们积极响应抗疫政策,主动自我防范,齐心协力,共克时艰!疫情无情,人间有爱,让我们携手抗疫,助宝宝安全成长每一天。待到疫情结束时,让我们一起去拥抱暖阳,重新见证城市的车水马龙。
儿童保健科
专家简介
骆艳
贵阳市妇幼保健院、贵阳市儿童医院儿童保健科科主任。华中科技大学同济医学院儿少卫生与妇幼保健学博士毕业,贵州医科大学硕士研究生导师,主任医师。贵阳市市管专家。
兼任
中华预防医学会儿童保健学会常务委员;
中华医学会儿科学分会儿童保健学组委员;
中国妇幼保健学会高危儿童健康管理专业委员会常务委员;
中国妇幼保健学会自闭症防治专业委员会委员;
“全国孤独症谱系障碍筛查、诊断和干预三级网络规范化建设项目”试点专家组成员
贵州省医学会儿童保健学组组长;
贵州省智力残疾等级评定专家;
主要方向:儿童临床心理与发育障碍疾病(孤独症、注意力缺陷多动障碍等)的诊治;以及婴幼儿营养喂养及早期发展指导,高危儿的评估和随访。主持和参与国家级课题及项目多项,主编和参编著作2部,发表SCI、国家级论文多篇。
张道楠
贵阳市妇幼保健院儿童保健科医师,2017年毕业于遵义医科大学临床医学专业,在贵阳市妇幼保健院儿内科、儿童保健科工作多年。2018年8月至2021年8月于贵阳市妇幼保健院儿内科规培轮转,并取得规培结业证书。
2017
2018
8
2021
8
刘荣先
贵阳市妇幼保健院儿童保健科医师,硕士研究生。本科毕业于天津医科大学,硕士毕业于浙江大学儿科学专业,攻读硕士研究生期间参与发表多篇SCI,毕业后于贵阳市妇幼保健院工作至今。
专长:擅长儿童生长发育监测与评价、高危儿随访管理、儿童营养评估与喂养指导的诊治。
贵阳市妇幼保健院贵阳市儿童医院
贵阳市儿童医院
贵阳市妇幼健康教育管理中心
贵阳市优生优育指导中心
微信制作:瞿冠英
一审:曾力妮
二审:阮亚安
三审:王彦德