南方医科大学顺德医院 三级甲等 公立医院

门诊中

小儿遗尿的问题困扰不少家长

有的长期得不到解决

不免带来焦虑

今天我们一起来认识一下遗尿症

有些家长不禁会问，“我家孩子晚上睡觉偶尔也会尿床，这是遗尿症吗？”

医生提醒

大多数小儿在3岁后夜间不遗尿，偶尔一两次，也属于正常现象。

遗尿症是指年龄大于5岁、连续6个月内无间断发生夜间遗尿、每周总尿床次数超过3次者。

关于遗尿的原因，可分为原发性和继发性。

原发性：过度疲劳、惊吓、环境的突然改变、临睡前饮水过多、睡眠过深等。

继发性：比如泌尿系畸形与感染，还有隐性脊柱裂、脊髓损伤、大脑发育不全等异常引起的遗尿，还有研究表明遗尿还与抗利尿激素有关。

实际上我们遇到的大部分都是属于原发性的，患儿与家长常常感到羞愧、精神负担加重，从而增加遗尿的顽固性。

遗尿患儿在

完善尿常规、泌尿系检查

及骶尾部平片排除器质性病变前提下

可试行以下生活行为调节

避免劳累。

必要时安排午睡1-2小时，这对睡眠过深的小儿效果较好。

晚餐不吃流质，晚餐后尽量少喝水，不吃水分多的水果，同时临睡前必须排尿1次。

利用夜间警报系统，如闹钟等，在小儿经常发生遗尿的钟点前被唤醒，使其自动上厕所或使用尿盆。需要一段时间训练和家长的大力配合。并在此基础上训练小儿憋尿，进而抑制排尿，对膀胱容积逐渐耐受。

如果生活行为调节效果不好

可再到医院就诊

运用一些西药疗法

和祖国医学的中药和针灸治疗

小儿外科

南方医科大学顺德医院小儿外科是以新生儿外科、小儿普通外科、小儿泌尿外科疾病为主要诊治范围的综合性小儿外科，拥有小儿专用的腹腔镜手术设备、配备有小儿膀胱镜、小儿专用麻醉机、呼吸机、心电监护仪、新生儿温箱以及其他重症监护设备。科室现设有床位12张，年门诊量逾8000人次；近年来年均住院人数1200余人次，年均住院手术量近1000余例，年均门诊手术量800余例。

医生团队中现有主任医师2人，主治医师3人，其中2人具有硕士研究生学历。近年在省级以上杂志发表学术论文二十余篇，主持佛山市科技局科研课题四项，主持的科研立项《腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用研究》获佛山市顺德区科技进步三等奖。

专科特色技术

1.尿道下裂手术：术式包括改良Duckett手术（游离包皮内板代尿道）、Mathieu手术、Snodgrass手术等。尿道下裂手术治疗达到国内先进水平，并发症发生率低，手术成功率高。

2.肾积水手术：上腹部横切口、腰部小切口及微创腹腔镜下肾盂输尿管成形术成功治疗由肾盂输尿管交界处梗阻引起的肾积水，手术一次性成功率高，病例数逐年增多，小儿膀胱镜的应用更方便了临床的诊治工作。

3.腹腔镜（微创）技术：已开展小儿腹腔镜手术近20年，完成各类小儿腹腔镜手术逾5000余例，开展的腹腔镜手术包括：腹股沟斜疝手术、鞘膜积液手术、隐睾探查和固定术、阑尾切除术、儿童精索静脉曲张高位结扎术，梅克尔憩室切除术、消化道穿孔修补术、肠粘连松解术、腹腔探查术、先天性胆总管囊肿根治切除术、肾盂输尿管成形术等。

供稿：小儿外科周金伟

责编：岑婉梅

审发：蒋红霞