东莞康华医院 三级甲等 民营医院

你经历过最痛的“痛”是什么？

临床上，生孩子的疼痛感属于最高级别

但世界上有一种痛甚至比生孩子还痛

那就是带状疱疹后遗神经痛

这种痛，到底有多可怕呢？

体验过的人形容痛感像是

被火灼烧被刀拉锯被钢针扎

严重者产生过想结束生命的念头

带状疱疹，俗称蛇缠腰、生蛇，是由“水痘-带状疱疹病毒”引起的急性皮肤病。儿童期感染了这种病毒后，一般分两种情况：一种情况是引发水痘；另一种情况是不发病，即隐性感染，病毒会悄悄潜伏在皮肤内部的神经元里，直到某一天身体免疫系统的防御能力明显下降，病毒就会沿着神经纤维跑到皮肤肆虐和繁殖，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症，引发带状疱疹。

带状疱疹喜欢在春秋季突袭成年人，年龄越大，发病率越高，神经痛感也越重。带状疱疹的自然病程通常约2到4周，一般经抗病毒和对症治疗能痊愈。

但对于少部分人来说，带状疱疹的影响并未就此结束......

他们会出现并发症——带状疱疹后遗神经痛。在带状疱疹病发后的一个月至数十年不等的时间里，他们无法摆脱带状疱疹遗留下来的神经痛，轻微碰触、风吹、衣服摩擦等轻小的动作都可能诱发疼痛，甚至比原先的痛感还要剧烈。有的患者痛到不敢穿衣、无法入睡、整夜呻吟，痛起来简直“要命”！

造成带状疱疹后遗神经痛的主要原因有：

1、年龄因素。

年龄大于60岁的患者非常容易患带状疱疹后遗神经痛。因为年龄增长，身体机能减退，抵抗能力下降，局部神经相对更容易被病毒损害，从而引发后遗症。

2、急性疱疹发作期的疼痛程度。

如果带状疱疹发病时，神经疼痛感非常强烈，说明病毒已经对局部神经造成损害，这类患者痊愈后也更容易遗留严重的神经疼痛。

3、罹患其他疾患及免疫力低下的群体。

当免疫系统疾病患者感染病毒时，感染的症状往往会加重。例如肿瘤、尿毒症、或血液系统疾病，以及服用免疫抑制剂、放化疗等人群，他们本身免疫能力低下，在患带状疱疹期间，症状也会更加严重，并且大概率会患上带状疱疹后遗神经痛，痛感强烈。

如果未能及时解决带状疱疹后遗神经痛，往往会遗留非常顽固而剧烈的神经痛。因为这种痛感会偶尔发作，并且疼痛剧烈，严重影响到患者正常生活。如此往复，可致患者抑郁、狂躁等心理疾病。所以，最好及时对带状疱疹及其后遗症进行处理。

带状疱疹后遗神经痛的治疗方式：

▲神经节射频调控术

1、药物治疗：选用抗神经病理性疼痛药物，普瑞巴林、加巴喷丁等。

2、神经阻滞：采用利多卡因、罗哌卡因等局部麻醉药阻断相应病变神经的信号传导。

3、神经节射频调控术：一种微创手术，采用影像引导将射频针穿刺至病变的神经节，通过射频调控改变神经节代谢达到完全控制疼痛。

专家介绍

王俊

疼痛科主任

副主任医师

从事慢性疼痛临床诊疗工作20余年，致力于慢性疼痛的微创化和无创化治疗研究。对头痛、颈肩腰腿痛、神经性疼痛、癌痛等治疗及疑难杂症的诊治有独到的见解。

科室介绍

东莞康华医院疼痛科引进瑞士EMS体外冲击波治疗仪，治疗技师有近20年治疗经验，操作精准，疗效好。

主治疾病：

1.神经病理性疼痛：三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛等

2.头痛、颜面部疼痛，丛集性头痛、偏头痛等

3.颈椎病、颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症、腰肌劳损等

4.各种关节炎：风湿性、类风湿性、骨性关节炎、痛风性关节炎等

5.肩周炎、肌腱炎、腱鞘炎、强直性脊柱炎等

6.癌性疼痛

7.慢性内脏疼痛（非器质性疾病）

8.手术及创伤后疼痛

9.非疼痛类疾病：失眠、内分泌失调、耳鸣耳聋、面瘫等

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作者：疼痛科陈小刚