柳州市工人医院脊柱外科开展“加速康复外科”突破2000例
近日,柳州市工人医院脊柱外科主任彭小忠带领其团队成功为一患者实施加速康复外科L5/S1后入路腰骶融合术+腰椎间盘切除术+L5/S1腰椎内固定术,MDT多学科团队为患者开展了中西医结合的加速康复外科诊疗流程,患者术后当天6小时即可离床活动。这标志着我院脊柱外科成功开展加速康复外科突破2000例!
加速康复外科(EnhancedRecoveryAfterSurgery)是指采用一系列经循证医学证实有效的方法对各种常规围手术期处理措施加以改良、优化和组合,以减少围手术期应激反应和并发症,加快患者的术后康复。
2019年6月,我院脊柱外科正式成立加速康复外科病房及MDT多学科团队。依托麻醉科对围手术期患者的管理技术及脊柱外科优质的护理团队等,将颈椎前路融合术、人工颈椎间盘置换术等近20项脊柱外科单病种患者纳入ERAS围手术期管理,全面开展加速康复外科工作,带给患者舒适化医疗的体验、促进患者快速康复。
2019年6月,脊柱外科召开加速康复外科病房启动会
2020年2月,我院获批柳州市唯一一家“国家加速康复外科骨科首批试点医院”,脊柱外科、关节外科、创伤骨科、骨肿瘤外科及手足踝外科等骨科亚专业进一步优化诊疗模式,将初次膝关节置换术、股骨颈骨折、肿瘤膝关节置换术、全踝关节置换术等病种(手术)纳入加速康复外科围手术期管理,持续开展相关工作。
2020年2月,我院获批国家加速康复外科骨科首批试点医院
经过不断地探索实践,2021年8月,脊柱外科融入中医元素,将中医骨科加入MDT加速康复外科团队,开展中西医结合ERAS脊柱外科创新模式。针对患者术前焦虑、失眠,术后疼痛、便秘、神经水肿等并发症,开展针灸+康复等治疗工作。
中医骨科医护人员为患者进行针灸、穴位贴敷等中医治疗
通过中西医联合查房、脊柱外科与中医骨科医生共同评估患者围术期情况后,讨论制定患者个性化中西医治疗方案及康复锻炼方案、中医骨科医生及康复技师执行中医治疗及个体化康复锻炼、护士指导患者早期肢体功能锻炼及部分中医治疗等,形成医护中康患一体化模式;同时进一步优化无痛病房管理、麻醉管理、营养管理、血栓管理、心理管理、睡眠管理、中西医结合管理、健康教育管理、康复管理、出院管理等10项流程,以精准微创的手术技术、中西医结合的医疗技术、优质的护理服务、清单式的管理模式,切切实实让患者获益。
中西医联合查房,促进医护中康患一体化
ERAS以其减少患者应激反应、减轻患者术后疼痛、促进术后身体机能恢复、早期离床活动、缩短住院时间、提升患者就医体验等优势,受到越来越多患者的好评。
柳州市工人医院脊柱外科主任彭小忠表示,目前ERAS在我院脊柱外科的应用,逐步完善并形成一套规范完整的诊疗体系,在精准微创的手术基础上,MDT多学科团队的共同协作让患者安全快速的康复。脊柱外科也将以此为基,继续延伸优质医护工作内涵,促进加速康复外科的推广及持续发展,为广大患者提供更安全、高效、优质的服务。
第2000例脊柱外科ERAS患者康复出院
文|姚丽华
图|孟建红
责任编辑|陈新援
审核|彭小忠
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