广西河池市人民医院 三级甲等

有的家长发现，宝宝的大腿根部鼓起了个小包，洗澡、游泳或哭闹时特别明显，安静或睡觉时小包包又看不见了，一打听原来是疝气。那什么是疝气？如何判断孩子是否有疝气？又怎么治疗呢？今天就带领大家了解一下有关小儿腹股沟疝的知识吧。

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什么是小儿腹股沟疝

一般可在腹股沟或阴囊处见有，触及光滑、整齐、稍带弹性的可复性肿物。当小儿哭闹、站立、咳嗽或用力时，腹内压增大，肿物即可随之增大；平卧或安静时，肿物减小或消失。多数情况下用手向上轻推，肿物可回腹腔中。如疝内容物长时间不能消除，疼痛、变硬时，则为“嵌顿疝”。嵌顿疝可致肠梗阻及肠管坏死，是疝的危险症状。小儿腹股沟斜疝是小儿外科常见的疾病，这一疾病虽然“重男轻女”，但是腹股沟斜疝不是男孩的“专利”，女孩更应该警惕

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如何判断孩子是否有腹股沟斜疝

如果孩子经常不明原因的哭闹，家长们可以通过以下症状做初步判断：看大腿根部是否有小包，活动时有没有变大，揉一揉，睡一觉小包会不会消失。如果孩子不停地哭闹，且大腿根部的小包持续存在，则有可能出现嵌顿，这时需要马上到医院治疗，以免耽误病情。

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最好的治疗方法是什么？

手术治疗是小儿腹股沟疝唯一有效的治疗方式。

手术时机的选择：若为嵌顿疝患儿，不论年龄大小，均应进行急诊手术治疗；若为门诊住院患儿，最佳的手术时机为1-2岁。自腹腔镜技术应用于临床以来，小儿腹腔镜手术亦成为主流。腹腔镜小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术与传统开放手术相比，腹腔镜手术可在治疗患侧的同时探查对侧腹股沟区（单侧疝的孩子中，约有20%合并对侧疝，尽管对侧从未发病），而且可以探查腹腔内其它脏器是否存在畸形，属于微创手术范畴，还具有损伤小，恢复快，留痕小等优点，目前已成为河池市人民医院小儿外科的常规开展项目之一。

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小儿疝气住院要注意哪些问题？

正常情况下，小儿疝气需要住院手术，术前需要保证孩子身体状况良好，不能有呼吸道感染或皮肤过敏、拉肚子等情况。手术住院需2-3天，术前及术后4-6小时不能吃东西（防止术中、术后呕吐窒息），一般术后第1天出院。

最后附上“疝气口诀”以增强记忆：肚子下面鼓小包，可大可小可全消，不明原因常哭闹，腹股沟疝小心了，莫要轻信小妙招，安全手术是正道。

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作者：韦永安编辑：韦秋萍

核稿：陆家承、刘彦君编审：余乐周

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