小豆子惹得“麻烦事”
病毒无情人有情。近日，患者高某遇到一件麻烦事，起因是高某在家中吃水煮豆时，突然发生呛咳，并且出现憋喘的情况。事情紧急，但由于疫情原因，高某在家还没有解除隔离，为此，一家人都很着急，便紧急联系当地卫健委，进入医院进行胸部CT检查，发现右肺中间段支气管内可见一低密度影，考虑异物可能，但限于当地诊疗条件，于是转入宿州市立医院。
宿州市立医院呼吸内科孙传忠副主任医师接收后，迅速进行病情评估后，建议尽快行支气管镜检查，在完善了相关术前准备后，孙传忠副主任带领程英副主任、赵永军主治医师在气管镜室的配合下，进行气管镜检查，检查中发现，在右侧支气管中间段开口一粒完整的豆子阻塞在气管内，并且随着呼吸上下移动。孙主任先用异物钳夹取，但因为气管内空间狭小，且豆子圆滑，反复夹取困难，后来换用异物网篮进行套取，终于将豆子完整的取出，避免了进一步手术的风险，高某一家人也很满意。
气管异物是呼吸道常见的急诊之一，多见于儿童，但成人患者也时常发生，多在醉酒、进食过快或者进食时说话、咳嗽等情况下发生，老年患者特别是有脑血管疾病基础的患者也容易发生隐性误吸，导致气管内异物的发生。若异物过大，阻塞大气道，可以导致窒息，严重的可危及生命，若阻塞在小的气道，可引起不明原因的阻塞性肺炎或肺不张，有的甚至被误认为肿瘤。支气管镜检查是发现异物最直接的方法，气管镜下异物取出术也是最直接的治疗方法，避免了不必要的手术风险。
宿州市立医院呼吸与危重症医学科目前可以常规开展支气管镜检查和镜下治疗，对活检、刷检、局部肺泡灌洗、气管内异物的取出、冷冻、高频电圈套、氩气等离子治疗均能常规开展，同时目前已经常规开展CT引导性经皮肺穿刺活检术、CT引导下放射性离子植入术治疗晚期肺癌。
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