柳州市柳铁中心医院 三级甲等 公立医院

很多人看到体检报告上幽门螺杆菌阳性的诊断，联想到幽门螺杆菌是胃癌发生的危险因素，往往都会有点惊慌失措。

那么幽门螺杆菌是什么？感染后一定会得胃癌吗？阳性是不是一定需要治疗呢？如何预防幽门螺杆菌感染？

什么是幽门螺杆菌？

什么是幽门螺杆菌？

幽门螺杆菌又名Hp，是目前唯一已知的能够在人类胃中生存的微生物种类。

它对酸有一定耐受性，传染性很强，且非常顽固。一旦受感染，如未采用正规治疗将终生受累，即自愈率接近于零。

感染后有什么症状？

不同人感染Hp的症状差异性较大，常见的症状有上腹部不适、隐痛，进食后的饱胀感，嗳气、反酸、恶心、呕吐、口臭、食欲减退以及其他消化不良的表现。

哪些人、什么年龄段容易感染？

人群对Hp普遍易感，尤其是不注意养成良好的饮食卫生习惯的人则更容易出现Hp的感染。

研究表明Hp通常在幼年时期（5-7岁前）感染，且通常由一级亲属传播感染，成年后感染Hp的几率会大大降低。

一定要杀菌吗？

根除HP的时机如何选择？对于患有消化性溃疡等疾病的患者，强烈建议一定要在医生指导下彻底杀菌，其他情况，可以根据医生的建议，选择是否杀菌。根除Hp的最佳时机是在胃黏膜萎缩及肠上皮化生之前，研究表明此时根除Hp可以100%预防肠型胃癌的发生。不杀菌会有什么后果？如果放任不管，可能会引发相关疾病的发生。研究表明，Hp感染者中约15-20%发生消化性溃疡，5-10%出现Hp相关的消化不良，Hp还是明确的胃癌发生危险因素，约1%的Hp感染者发生胃恶性肿瘤，包括胃癌以及黏膜相关淋巴样组织(MALT)淋巴瘤。此外还有研究报道Hp感染与不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、维生素B12缺乏症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中、阿尔茨海默病、帕金森病、肥胖、结肠肿瘤和慢性荨麻疹等疾病有关。怎样防止被感染？Hp主要通过口-口、粪-口和水源途径传播，家庭内传播是Hp传播的主要方式，例如共用同一餐具、咀嚼食物后喂食、卫生习惯差、饮用受污染的水源等等都可能导致Hp的传播。因此，养成良好的生活习惯和饮食习惯，共餐用公筷、餐具勤消毒、定期检查，科学诊治，是预防幽门螺杆菌传播和感染的王道！根除Hp后会再次感染吗？很多的所谓“再感染”，大多数是上次根本没有杀灭，也就是“复发”；根除Hp后，其再感染率比较低，一般不超过5%。当然前提是要成功根除Hp。临床上常常见到Hp假性的根治，复查Hp一定要在停用抗生素、抑酸药至少4周以后复查呼气试验阴性才可以认为根除Hp成功。

根除HP的时机如何选择？

不杀菌会有什么后果？

怎样防止被感染？

根除Hp后会再次感染吗？

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