金华市第二医院 三级甲等 公立医院

2020年5月，世界卫生组织、联合国粮食及农业组织和世界动物卫生组织召开会议，决定将“抗菌药物”名称改为“抗微生物药物”，将每年11月第三周定为“世界提高抗微生物药物认识周”，今年的主题为“团结起来保护微生物药物”。

一、什么是抗微生物药物

抗微生物药物，也即抗感染药物，即杀灭或者抑制微生物生长或繁殖的药物，包括抗菌药物、抗病毒药物、抗滴虫原虫药物、抗支原体衣原体立克次体药物等，但不包括抗寄生虫药物。

二、常见的抗微生物药物有哪些

为了能正确使用抗微生物药物，我们需要学会识别常见的药物。首先，医生给我们开处方的时候，就会告知哪些是抗微生物药物；其次，药盒上也会有标注，比如在“适应证”里会写到治疗某些病原体（细菌真菌）引起的感染。大家熟知的青霉素类（如阿莫西林）、红霉素、头孢（头孢菌素）、环丙沙星、左氧氟沙星等都是抗微生物药物。

三、抗微生物药物的使用误区

1.抗生素=消炎药

消炎药，顾名思义就是可以消除炎症的药物。所谓“炎症”并不是某种特定的疾病，而是很多疾病都会表现出来的红、肿、热、痛的症状，比如感冒后喉咙发炎了，跌打损伤等。临床上常用的消炎药包括甾体类（如泼尼松、地塞米松等）和非甾体类药物（如阿司匹林、对乙酰氨基酚等）。这些药物一般具有解热、镇痛、抗炎、抗血栓等多种功能。由此可见，抗菌药物不是消炎药，不能随便用于消炎。

2.感冒就自行服用抗菌药，有效后就立马停药

感冒绝大多数是由病毒引起，服用抗菌药物对病情并无帮助，抗菌药治疗细菌感染时要达到一定的疗程，如果停药过早，可能会出现病情的反复。因此，患者遵医嘱服药时，一定要吃够疗程。

3.抗微生物药物越贵越好

每种抗微生物药物都有自身的特性，并非越新越好，更不是越贵越好。老药经过长期的临床应用，药效稳定，安全性更高；而新药、进口药，在国内使用的病例与老药相比少得多，药物潜在的副作用不易被发现，因此适合的抗微生物药物就是最好的。

4.频繁更换抗微生物药物

使用抗微生物药物抗感染起效需要一定的疗程，一般需要观察2～3天，如果疗效不明显，先要考虑用药时间是否足够。患者只要遵医嘱，一般都能获得疗效，反之频繁更换药物会造成用药混乱，引发不良反应，更容易使细菌对多种药物耐药。

四、如何合理使用抗微生物药物

1.遵医嘱，只用对的药，按正确方法用药

·服用抗微生物药物前，需经过医生的专业诊断才能确定是否需要抗微生物药物、需要哪一种抗微生物药物。

·贵的药不一定是最好的，适合自己病情的药才是最好的。

·遵守医生的处方，即使病情好转，也请按照完整的处方服药，足量足疗程使用抗微生物药物，避免细菌耐药。

2.不随意购买抗微生物药物

·抗微生物药物是处方药，要凭医生处方购买和服用。

·例如感冒后不要自行购买抗菌药物治疗。约90%的感冒由病毒引起，用抗菌药物是无效的。

·对于少数由细菌引起的感冒，也需要检查，使用合适的抗微生物药物。

3.保持良好的个人生活习惯

爱卫生经常洗手，保持卫生，避免感染细菌。多运动，强身健体，增强抵抗力。

老年人使用抗微生物药物应注意什么

抗微生物药物在人体吸收以后，多由肝脏和肾脏解毒、排泄，老年人因肝肾功能衰退，对药物的耐受性降低，极易产生毒副作用和过敏反应。因此老年人在用药时需慎重，不宜长期或大剂量应用。