【首例】肾内科成功开展腹腔镜下微创可视尿毒症腹膜透析置管术-医联媒体

【首例】肾内科成功开展腹腔镜下微创可视尿毒症腹膜透析置管术

2021-07-31 07:46:06

近日，肾内科联合胃肠外科成功完成韶关市首例腹腔镜下腹膜透析置管术，此手术与开放性腹膜透析置管术相比，大大减轻了患者的痛苦，临床效果显著，标志着韶关市粤北人民医院尿毒症患者腹膜透析置管及肾脏疾病诊治水平迈向新高度，该项技术达省内先进水平，填补了韶关地区的技术空白。

5月30日，家住韶关市的严某，男性，41岁，因“纳差、乏力2月余”入住肾内科。入院后李儒刚主治医师迅速完善各项检查并评估病情，肾功能：肌酐1416.3umol/L，考虑慢性肾脏病5期（尿毒症期），需血液净化治疗，经与患者及家属多次充分沟通，告知各种肾替代治疗方式优缺点，患者及家属知情后选择腹腔镜下腹膜透析置管术。经过科室医护人员术前讨论，积极围手术期准备，6月1日顺利完成腹腔镜下腹膜透析置管术。

6月1日下午，由肾内科黄洁平主任主刀，在胃肠外科曾德强副主任医师、朱小峰副主任医师、肾内科李儒刚主治医师以及麻醉科的密切配合下，从建立气腹打孔进入腹腔直至Tenckhoff导管置入膀胱直肠窝，手术用时在30分钟内顺利完成。

在腹腔镜引导下，手术视野清晰且置管位置精确。术后，立即为患者行腹膜透析操作，腹膜透析液的灌入和流出顺畅，手术非常成功，患者及家属心里悬着的石头终于落地了。在肾内科医护人员的悉心治疗和护理下，患者身体状况良好，目前正处于恢复期。

据黄洁平主任介绍，腹腔镜下置管具有可视化下操作，避免对腹腔脏器损伤；手术位置精准，腹膜透析导管术后通畅率高，透析充分性更好；创伤小，恢复快，适应广，创伤小，手术时间短，术后恢复快等优势。

腹膜透析导管是腹透患者的生命线，确保导管的长期安全置入是腹膜透析成功的关键。粤北人民医院肾内将不断学习新技术，运用新手段，为终末期肾病患者带来更安全、更全面的治疗手段。